Neurol. praxi. 2017;18(4):229-232 | DOI: 10.36290/neu.2017.003

Hodnocení aterosklerotických plátů v karotických tepnách pomocí duplexní sonografie

MUDr. Petra Kešnerová
Neurologická klinika, Fakultní nemocnice Motol a 2. lékařská fakulta, Univerzita Karlova, Praha

Ateroskleróza je chronické degenerativní onemocnění, celosvětově vedoucí mezi příčinami úmrtnosti. Jedním z nečastěji postižených cév jsou karotické arterie, kde progrese aterosklerotického plátu patří mezi nejvýznamnější faktory vzniku ischemické cévní mozkové příhody. Duplexní sonografie je metodou široce dostupnou a bezpečnou, umožňující spolehlivou diagnostiku aterosklerotického postižení karotických arterií. Ke kvantifikaci stenózy je doporučeno aplikovat multiparametrický přístup s využitím sonografických kritérií přímých i nepřímých, recentní výzkum se navíc zaměřuje na klasifikaci rizikovosti aterosklerotických plátů (zejména detekci neovaskularizace, vysokého podílu lipidů, krvácení do plátu, nekrózu, ulceraci či porušení fibrinové čepičky na povrchu plátu) a jejich sonografického korelátu, které umožňují lépe individualizovat indikace k invazivním výkonům včetně endarterektomie či stentingu.

Klíčová slova: duplexní sonografie, aterosklerotický plát, stenóza, karotická tepna, složení plátu, objem plátu

Atherosclerotic plaque evaluation in the carotid arteries by duplex sonography

Aterosclerosis is chronic degenerative disease leading world death rates. One of the most affected areas are carotid arteries inwhich aterosclerotic plaque progression belongs to the most important causes of ischaemic stroke. Duplex sonography is methodwidely available and safe enabeling realiable diagnostic of carotid arteries aterosclerosis. For stenosis quantification it is recommendedto apply multiparametric approach using criteria of direct and indirect sonographic diagnostic, moreover, recent researchfocuses on risk classification of aterosclerosis plaques (mainly detection of neovascularization, high lipid content, intraplaquehemorrhage, necrosis, ulceration, disruption of fibrin cup on plaque surface) and its sonogpraphic correlate which allow betterindividualization of invasive procedure indications, carotid endarterectomy and stenting inculded.

Keywords: duplex sonography, atherosclerotic plaque, stenosis, carotid artery, plaque composition, plaque volume.

Vloženo: 12. březen 2017; Přijato: 12. březen 2017; Zveřejněno: 1. říjen 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kešnerová P. Hodnocení aterosklerotických plátů v karotických tepnách pomocí duplexní sonografie. Neurol. praxi. 2017;18(4):229-232. doi: 10.36290/neu.2017.003.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Bar M, Roubec M, Farana R, Ličev L, Tomášková H, Školoudík D. Inter-rater reliability of carotid atherosclerotic plaque quantification by 3-dimensional sonography. J Ultrasound Med. 2014; 33(7): 1273-1278. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Brinjikji W, Huston J 3rd, Rabinstein AA, Kim GM, Lerman A, Lanzino G. Contemporary carotid imaging: from degree of stenosis to plaque vulnerability. J Neurosurg. 2016; 124: 27-42. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Brinjikji W, Rabinstein AA, Lanzino G, Murad MH, Williamson EE, DeMarco JK, Huston J 3rd. Ultrasound characteristics of symptomatic carotid plaques: a systematic review and meta-analysis. Cerebrovasc Dis. 2015; 40(3-4): 165-174. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Brott TG, Halperin JL, Abbara S, Bacharach JM, Barr JD, Bush RL, Cates CU, Creager MA, Fowler SB, Friday G, Hertzberg VS, McIff EB, Moore WS, Panagos PD, Riles TS, Rosenwasser RH, Taylor AJ. ECVD guideline: executive summary 2011 JACC 2011(57): 1002-1044.
    5. Fitzpatrick LA, Berkovitz N, Dos Santos MP. Majeed N, Glikstein R, Chakraborty S, Veinot JP, Stotts G, Berthiaume A, Chatelain R. Vulnerable carotid plaque imaging and histopathology without a dedicated MRI receiver coil. Neuroradiol J. 2017 Jan 1:1971400916678244. doi: 10.1177/1971400916678244. [Epub ahead of print]. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Gupta A, Kesavabhotla K, Baradaran H, Kamel H, Pandya A, Giambrone AE, Wright D, Pain KJ, Mtui EE, Suri JS, Sanelli PC, Mushlin AI. Plaque echolucency and stroke risk in asymptomatic carotid stenosis: a systematic review and meta-analysis. Stroke. 2015; 46: 91-97. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Ho SS. Current status of carotid ultrasound in atherosclerosis. Quant Imaging Med Surg. 2016; 6(3): 285-296. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Kakkos SK, Nicolaides AN, Kyriacou E, Daskalopoulou SS, Sabetai MM, Pattichis CS, Geroulakos G, Griffin MB, Thomas D. Computerized texture analysis of carotid plaque ultrasonic images can identify unstable plaques associated with ipsilateral neurological symptoms, Angiology 2011; 62: 317e328. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Litsky J, Stilp E, Njoh R, Mena-Hurtado C. Management of symptomatic carotid disease in 2014. Curr Cardiol Rep. 2014; 16(3): 462. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. McNally JS, Burton TM, Aldred BW. Kim SE, McLaughlin MS, Eisenmenger LB, Stoddard GJ, Majersik JJ, Miller DV, Treiman GS, Parker DL. Vitamin D and Vulnerable carotid plaque. AJNR Am J Neuroradiol. 2016; 37: 2092-2099. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Naylor AR, Schroeder TV, Sillesen H. Clinical and imaging features associated with an increased risk of late stroke in patients with asymptomatic Carotid Disease. Eur J Vasc Endovasc Surg 2014; 48: 633-640. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Owen DR, Lindsay AC, Choudhury RP, Fayad ZA. Imaging of atherosclerosis. Annu Rev Med. 2011; 62: 25-40. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Peltz J, Weinreich A, Karlas T, Saur D. Evaluation of freehand b-mode and power-mode 3d ultrasound for visualisation and grading of internal carotid artery stenosis. PLoS One. 2017; 12(1): e0167500. doi: 10.1371/journal.pone.0167500.eCollection 2017. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Peeters W, Hellings WE, de Kleijn DP, de Vries JP, Moll FL, Vink A, Pasterkamp G. Carotid atherosclerotic plaques stabilize after stroke: insights into the natural process of atherosclerotic plaque stabilization. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2009; 29(1): 128-133. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Rübenthaler J, Reiser M, Clevert DA. Diagnostic vascular ultrasonography with the help of color Doppler and contrast-enhanced ultrasonography. Ultrasonography. 2016; 35(4): 289-301. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Saba L, Mallarini G. A comparison between NASCET and ECST methods in the study of carotids: evaluation using Multi-Detector-Row CT angiography. Eur J Radiol. 2010; 76(1): 42-47. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Spence JD, Hackam D. Treating Arteries instead of risk factors: a paradigm change in management of atherosclerosis. Stroke. 2010; 41: 1193-1199. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Spence JD. Carotid ultrasound phenotypes are biologically distinct. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2015 Sep; 35(9): 1910-1913. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Spence JD. Determinants of carotid plaque burden. Atherosclerosis 2016(255): 122-123. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Szczerbo-Trojanowska M, Jargiełło T, Drelich-Zbroja A. Management of carotid stenosis. History and today. J Ultrason 2013; 13: 6-20. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. S?koloudi?k D, S?koda O, Bar M, Brozman M, Va?clavi?k D. Neurosonologie. Gale?n, Praha, 2003: 52-77.
    22. Von Reutern GM, Goertler MW, Bornstein NM, Del Sette M, Evans DH, Hetzel A, Kaps M, Perren F, Razumovky A, von Reutern M, Shiogai T, Titianova E, Traubner P, Venketasubramanian N, Wong LK, Yasaka M; Neurosonology Research Group of the World Federation of Neurology. Grading carotid stenosis using ultrasonic methods. Stroke. 2012; 43(3): 916-921. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.