Neurol. praxi. 2024;25(2):146-150 | DOI: 10.36290/neu.2023.039

Centrální poiktový bolestivý syndrom

MUDr. Pavlína Nosková, Ph.D.
Centrum léčby bolesti KARIM VFN a 1. LF UK, Praha

Centrální poiktový bolestivý syndrom (Central Post­‑Stroke Pain, CPSP) je definován jako bolestivý stav po proběhlé centrální mozkové příhodě s prokázanou lézí v centrálním nervovém systému (CNS). Klinické příznaky se objevují již 1-3 měsíce po proběhlém iktu, ale u většiny postižených pacientů je to doba až 6 měsíců. Mezi hlavní klinické projevy patří bolest hlavy tenzního charakteru, bolest spojená se svalovou spasticitou a syndrom bolestivého ramene s možným rozvojem komplexního regionálního bolestivého syndromu (KRBS). Léčba kombinuje užívání analgetik (amitriptylin, karbamazepin, gabapentinoidy), fyzioterapii a psychoterapeutické postupy.

Klíčová slova: centrální poiktový syndrom, centrální neuropatická bolest, spasticita.

Central post-stroke pain

Central Post-Stroke Pain (CPSP) is defined as a painful condition after a central stroke with a proven lesion in the central nervous system (CNS). Clinical signs appear as early as 1-3 months after the stroke, but in most affected patients it is up to 6 months. Major clinical manifestations include tension headache, pain associated with muscle spasticity and pain shoulder syndrome with possible development of complex regional pain syndrome (CRPS). The treatment combines the use of analgesics (amitriptyline, carbamazepine, gabapentinoids), physiotherapy and psychotherapeutic procedures.

Keywords: central post­‑stroke pain, central neuropatic pain, spasticity.

Vloženo: 18. květen 2023; Revidováno: 18. květen 2023; Přijato: 5. červen 2023; Zveřejněno online: 5. červen 2023; Zveřejněno: 16. duben 2024  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Nosková P. Centrální poiktový bolestivý syndrom. Neurol. praxi. 2024;25(2):146-150. doi: 10.36290/neu.2023.039.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Cesaro P, Mann MW, Moretti JL, et al. Central pain and thalamic hyperactivity:a SPECT study. Pain. 1991;47(3):329-336. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Corbetta D, Sarasso E, Agosta F, et al. Mirror therapy for an adult with central post­‑stroke pain: a case report. Arch Physiother. 2018;8(1):4-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Frese A, Husstedt IW, Ringelstein EB, et al. Pharmacologic treatment of central poststroke pain. Clin J Pain. 2006;22:252 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Fricová J, Hakl M. Metodické pokyny pro farmakoterapii bolesti - speciální část. Bolest. 2017;20(suppl 1):7.
  5. Fung S, Kang C. Management of central neuropathic pain involves many drugs but few have proven efficacy. Drugs a Therapy Perspectives. 2023;39:1-7. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Garza I. Central neuropathic facial pain. Feb 2023. [cit. 19. 3. 2023]. Dostupné na: https://www.uptodate.com/contents/central­‑neuropathic­‑facial­‑pain?search=central%20post%20stroke%20pain%20syndrome & source=search_result & selectedTitle=2~12 & usage_type=default & display_rank=2.
  7. Goto T, Saitoh Y, Hashimoto N, et al. Diffusion tensor fiber tracking in patients with central post­‑stroke pain; correlation with efficacy of repetitive transcranial magnetic stimulation. Pain. 2008;140(3):509-18.
  8. Harriott AM, Karakaya F, Ayata C. Headache after ischemic stroke: a systematic review and meta­‑analysis. Neurology. 2020;94(1):e75-e86; doi: 10.1212/WNL.0000000000008591. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Headache Classification Committee of the IHS The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia. 2018;38:1 Přejít k původnímu zdroji...
  10. Janeczková A. Neurorehabilitace nemocných po CMP ve vertebrobazilárním povodí. Bakalářská práce 2016. Univerzita Palackého Olomouc, Fakulta zdravotnických věd - Ústav fyzioterapie.
  11. Jost WH, Hefter H, Reissig A, et al. Efficacy and safety of botulinum toxin type A for the treatment of post­‑stroke arm spasticity:result of the German­‑Austrian open­‑label post­‑marketing surveillance prospective study. J Neurol Sci. 2014;337(1-2):86-90. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Krause T, Brunecker P, Pittl S, et al. Thalamic sensory strokes with and without pai:differences in lesion patterns in the ventral posterior thalamus. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2012;83(8):776-784. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Lejčko J, Kozák J, Fricová J, et al. Metodické pokyny pro farmakoterapii bolesti. Bolest. 2016;19(suppl 1).
  14. Lindenberg R, Nachtigall L, Meinzer M, et al. Defferential effects of dual and unihemispheric motor cortex stimulation in older adults. J Neurosci. 2013;33(21):9176-9183. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. McDonnell MN, Orekhov Y, Ziemann U. The role of GABAB receptors in intracortical inhibition in the human motor cortex. Exp Brain Res. 2006;173(1):86-93. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. O'Donnell MJ, Diener HC, Sacco RL, et al. Chronic pain syndrome after ischemic stroke: PRoFESS trial. Stroke. 2013;44(5):1238-1243. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Sheldon BL, Olmsted ZT, Sabourin S, et al. Review of the treatments for central neuropathic pain. Brain Sci. 2022;12(12):1727. https://doi.org/10.3390/brainsci12121727. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Singer J, Conigliaro A, Spina E, et al. Central poststroke pain: a systematic review. Int J Stroke. 2017;12(4):343-355. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Státní agentura pro konopí pro léčebné použití. [cit. 19. 3. 2023]. Available from: https://www.sakl.cz/home/kontakty.
  20. Štětkářová I. Centrální poiktová bolest. Neurol. praxi. 2020;21(5):364-366. Přejít k původnímu zdroji...
  21. Treister AK, MD, Hatch MN, Cramer SC, et al. Demystifying post­‑stroke pain: from etiology to treatment. PMR. 2017;9(1):63-75.
  22. Willoch F, Schindler F, Wester HJ, et al. Central poststroke pain syndrome and reduced opioid receptor binding within pain processing circuitries. Pain. 2004;108(3):213-220. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Widyadharma E, Tertia C, Sri Wijayanti IA, et al. Central post stroke pain: What are the new insights? Ro J Neurol. 2021;20(1). DOI: 10.37897/RJN.2021. 1. 4. Přejít k původnímu zdroji...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.