Neurol. praxi. 2025;26(3):212-216 | DOI: 10.36290/neu.2025.019
Současné možnosti profylaktické léčby migrény
- Neurologická klinika FN Plzeň
Migréna patří v běžné populaci mezi velmi častá onemocnění. Je spojena se značnou disabilitou, a tím i s velkou socioekonomickou zátěží. Poslední roky však naštěstí přinesly zásadní nové možnosti jak v akutní léčbě záchvatů migrény, tak v léčbě profylaktické, která má za cíl co nejvíce snížit frekvenci a intenzitu migrenózních atak. Dalším benefitem profylaktické léčby má optimálně být i zlepšení odpovědi na akutní léčbu. V neposlední řadě by pak měla profylaktická léčba zabránit přechodu migrény z formy epizodické do formy chronické a také eliminovat riziko rozvoje bolesti hlavy z nadužívání medikace. Profylaktická léčba migrény zahrnuje mnoho různých farmak s různým mechanismem účinku, jako jsou antihypertenziva, antidepresiva, antikonvulziva a v posledních letech také monoklonální protilátky proti calcitonin gene-related peptidu (CGRP) a gepanty.
Klíčová slova: migréna, léčba, profylaxe, konvenční léky, monoklonální protilátky, gepanty.
Current options for prophylactic treatment of migrain
Migraine is a very common disease in the general population. It is associated with considerable disability and thus with a high socio-economic burden. Fortunately, recent years have brought fundamental new possibilities in both acute treatment of migraine attacks and prophylactic treatment, which aims to reduce the frequency and intensity of migraine attacks as much as possible. Another benefit of prophylactic treatment should optimally be the improvement of the response to acute treatment. Last but not least, prophylactic treatment should prevent the transformation of migraine from episodic to chronic form, and also eliminate the risk of developing headaches due to overuse of medication. Prophylactic migraine treatment includes many different drugs with different mechanisms of action, such as antihypertensive drugs, antidepressive medication, anticonvulsive medication, and in recent years, monoclonal antibodies against calcitonin gene-related peptide (CGRP) and gepants.
Keywords: migraine, treatment, prophylaxis, conventional drugs, monoclonal antibodies, gepants.
Vloženo: 22. únor 2025; Revidováno: 22. únor 2025; Přijato: 7. březen 2025; Zveřejněno online: 7. březen 2025; Zveřejněno: 4. červenec 2025 Zobrazit citaci
Reference
- . Barbanti P, Aurilia C, Egeo G, et al.; Italian Migraine Registry study group. Late Response to Anti-CGRP Monoclonal Antibodies in Migraine: A Multicenter Prospective Observational Study. Neurology. 2023 Sep 12;101(11):482-488.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - . Barbosa CD, Balp MM, Kulich K, et al. A literature review to explore the link between treatment satisfaction and adherence, compliance, and persistence. Patient Prefer Adherence. 2012;6:39-48. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- . Blumenfeld AM, Varon SF, Wilcox TK, et al. Disability, HRQoL and resource use among chronic and episodic migraineurs: results from the International Burden of Migraine Study (IBMS). Cephalalgia. 2011 Feb;31(3):301-15. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- . Boyer N, Signoret-Genest J, Artola A, et al. Propranolol treatment prevents chronic central sensitization induced by repeated dural stimulation. Pain. 2017 Oct;158(10):2025-2034. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- . Danesh A, Gottschalk PCH. Beta-Blockers for Migraine Prevention: a Review Article. Curr Treat Options Neurol. 2019 Mar 23;21(4):20. doi: 10.1007/s11940-019-0556-3. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- . Ha H, Gonzalez A. Migraine Headache Prophylaxis. Am Fam Physician. 2019 Jan 1;99(1):17-24.
- . Jenkins B. Migraine management. Aust Prescr. 2020 Oct;43(5):148-151. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- . Lampl C, MaassenVanDenBrink A, Deligianni CI et al. The comparative effectiveness of migraine preventive drugs: a systematic review and network meta-analysis. J Headache Pain. 2023 May 19;24(1):56. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- . Lipton RB, Bigal ME, Diamond M et al. Migraine prevalence, disease burden, and the need for preventive therapy. Neurology. 2007 Jan 30;68(5):343-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- . Niedermayerová I. Profylaktická léčba migrény. Neurol. praxi. 2009; 10(6): 369-371.
- . Sprenger T, Viana M, Tassorelli C. Current Prophylactic Medications for Migraine and Their Potential Mechanisms of Action. Neurotherapeutics. 2018 Apr;15(2):313-323. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- . Steiner TJ, Stovner LJ, Jensen R, et al. Migraine remains second among the world's causes of disability, and first among young women: findings from GBD2019. J Headache Pain. 2020;21:137. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- . Tzankova V, Becker WJ, Chan TLH. Pharmacologic prevention of migraine. CMAJ. 2023 Feb 6;195(5):E187-E192. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...