Neurol. praxi. 2022;23(6):463-467 | DOI: 10.36290/neu.2022.001

Problematika lékových závislostí v ordinaci neurologa

MUDr. Petr Polidar
Neurologická klinika FN Olomouc

Ve 21. století bývá v ambulanci neurologa kontakt s pacientem, který doposud neužívá žádné léky, spíše kuriozitou. S rostoucí četností chronických onemocnění se dostává do popředí fenomén polypragmazie, který bývá spojen se závažnými riziky poškození pacienta. S vývojem nových látek a vícesložkových léků lze do určité míry redukovat množství léčiv, které pacient užívá. Tento proces však vyžaduje dostatek času stráveného s pacientem, který mnohdy nemáme. Navíc existují lékové skupiny, u kterých je vysazení spojeno s výraznou nespokojeností pacienta. Problematika lékové závislosti se rychle dostává do popředí zájmu odborné veřejnosti. Adiktologie je mladým oborem zaměřujícím se na léčbu závislostí obecně a spojuje jak poznatky medicínské, tak psychosociální, s cílem optimalizovat proces léčby závislosti jak na drogách, tak na lécích. Nejčastěji zneužívanými léky jsou analgetika, opioidní i neopioidní, dále pak sedativa a hypnotika, v menší míře další psychoaktivní preparáty. V následujícím článku bude rozebrána problematika závislosti na lécích a dále pak nejčastější skupiny zneužívaných léčiv s ohledem na aktuální epidemickou situaci v České republice.

Klíčová slova: závislost, wanting, craving, liking, adiktologie.

Primary neurology healthcare and prescription drug addiction

Meeting a patient using no medicaments regularly has become a curiosity in the 21st century. Considering the increasing number of chronic diseases we become more and more aware with the phenomenon of polypragmasia, which may result in damaging the patient. With recent advances in new and multimodal drug development we may usually reduce the number of prescription drugs used by the patient. This method however demands enough time, which we don't have an abundance of. Even more so, discontinuation of some treatment options may be very poorly tolerated by a patient. The relatively new science of Addictology is a multidisciplinary field specializing in the diagnosis and treatment of addiction. It unites the knowledge of medical, psychological and social matter in pursuit of optimalizing the treatment proces of drug addiction. The most commonly abused prescription drugs include opioid and non-opioid analgetics, sedatives and non-benzodiazepine hypnotics. Other substances are less common. In the following text we assess the issue of prescription drug addiction itself followed by the summary of the most commonly abused drug classes with emphasis on the epidemiological situation in Czech Republic.

Keywords: addiction, wanting, craving, liking, adictology.

Vloženo: 7. říjen 2021; Revidováno: 30. leden 2022; Přijato: 31. leden 2022; Zveřejněno online: 31. leden 2022; Zveřejněno: 2. prosinec 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Polidar P. Problematika lékových závislostí v ordinaci neurologa. Neurol. praxi. 2022;23(6):463-467. doi: 10.36290/neu.2022.001.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Ait-Daoud N, Hamby AS, Sharma S, Blevins D. A Review of Alprazolam Use, Misuse, and Withdrawal. J Addict Med. 2018;12(1):4-10. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Association APOD. Diagnostic and Statistical Manual of Metnal Disorders 5. edice 2013).
    3. Authier N, Balayssac D, Sautereau M, et al. Benzodiazepine dependence: focus on withdrawal syndrome. Ann Pharm Fr. 2009;67(6):408-413. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Beakley BD, Kaye AM, Kaye AD. Tramadol, Pharmacology, Side Effects, and Serotonin Syndrome: A Review. Pain Physician. 2015;18(4):395-400. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Běláčková V, Nechanská M, Chomynová P, Horáková M. Celopopulační studie užívání návykových látek a postojů k němu v České republice v roce 2008, Výzkumná zpráva úřadu vlády ČR v r. 2012.
    6. Boisse NR, Quaglietta N, Samoriski GM, Guarino JJ. Tolerance and physical dependence to a short-acting benzodiazepine, midazolam. J Pharmacol Exp Ther. 1990;252(3):1125-1133. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Diener HC, et al. European Academy of Neurology guideline on the management of medication-overuse headache. Eur J Neurol. 2020;27(7):1102-1116. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Dokkedal-Silva V, Berro LF, Galduróz JCF, et al. Clonazepam: Indications, Side Effects, and Potential for Nonmedical Use. Harvard Review of Psychiatry. 2018;28(5):279-289. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Evans EA, Sullivan MA. Abuse and misuse of antidepressants. Subst Abuse Rehabil. 2014;5:107-120. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Feri CP, et al. Validity and Reliability of the Severity of Dependence Scale (SDS) in a Brazilian Sample of Drug Users. Drug Alcohol Rev. 2000;19(4):451-455. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Gabrhelik R, Miovský M. History of Self-help and ´Quasi-Self-Help´ Groups in the Czech Republic: Development and Current Situation in the Institutional Context of Drug Services. Journbal of Groups in Addiction & Recovery. 2009;4:137-158. Přejít k původnímu zdroji...
    12. Gahr M, et al. Abuse liability of centrally acting non-opioid analgesics and muscle relaxants - a brief update based on a comparison of pharmacovigilance data and evidence from the literature. Int J Neuropsychopharmacol. 2014;17(6):957-959. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Gossop M, et al. The Severity of Dependence Scale (SDS): psychometric properties of the SDS in English and Australian samples of heroin, cocaine and amphetamine users. Addiction. 1995;90(5):607-614. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Griffin CE 3rd, Kaye AM, Bueno FR, Kaye AD. Benzodiazepine pharmacology and central nervous system-mediated effects. Ochsner J. 2013;13(2):214-223. Přejít na PubMed...
    15. Hassamal S, et al. Tramadol: Understanding the Risk of Serotonin Syndrome and Seizures. Am J Med. 2018;131(11): 1382.e6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Howland RH. Safety and Abuse Liability of Oxazepam: Is This Benzodiazepine Drug Underutilized? J Psychosoc Nurs Ment Health Serv. 2016;54(4):22-25. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Chanc C, et al. Treatment of Medication-Overuse Headache: A Systematic Review. Cephalalgia. 2016;36(4):371-386. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Chomynová P, Rous Z, Mravčík V. Návykové látky v České republice v roce 2018. Zaostřeno. 2019;5(6):1-20.
    19. Jasinski DR, Kovacević-Ristanović R. Evaluation of the abuse liability of modafinil and other drugs for excessive daytime sleepiness associated with narcolepsy. Clin Neuropharmacol. 2000;23(3):149-156. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Kamarádová D, Praško J, Grambal A, et al. Poruchy kontroly impulzivity u Dopaminového dysregulačního syndromu. Čes a slov Psychiatr. 2013;109(3):136-140.
    21. Kaye AD, et al. Prescription Opioid Abuse in Chronic Pain: An Updated Review of Opioid Abuse Predictors and Strategies to Curb Opioid Abuse: Part 1. Pain Physician. 2017;20(2S): S93-S109. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Kiza AH, et al. Over-The-Counter Analgesics: A Meta-Synthesis of Pain Self-Management in Adolescents. Pain Manag Nurs. 2021;22(4):439-445. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Longo LP, Parran T Jr, Johnson B, Kinsey W. Addiction: part II. Identification and management of the drug-seeking patient. Am Fam Physician. 2000;61(8):2401-2408. Přejít na PubMed...
    24. Maust DT, Lin LA, Blow FC. Benzodiazepine Use and Misuse Among Adults in the United States. Psychiatr Serv. 2019;70(2):97-106. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Morton WA, Stockton GG. Methylphenidate Abuse and Psychiatric Side Effects. Prim Care Companion J Clin Psychiatry. 2000;2(5):159-164. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Mravčík V, et al. Výroční zpráva o stavu ve věcech drog v České republice v roce 2019. Národní monitorovací středisko pro drogy a závislosti 10/2020.
    27. Nechanská B, Mravčík V, Popov M. Zneužívání psychoaktivních léků v České republice, indentifikace a analýza zdrojů dat. Monografie; národní monitorovací středisko pro drogy a drogové závislosti 2012.
    28. Robinson TE, Berridge KC. Review. The incentive sensitization theory of addiction: some current issues. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2008;363(1507):3137-3146. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Sánchez-Sánchez E, et al. Consumption of over-the-Counter Drugs: Prevalence and Type of Drugs. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(11):5530. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Schoenthaler SJ, et al. NIDA - Drug Addiction Treatment Outcome Study ( Datos) Relapse as a Function of Spirituality/Religiosity. J Reward Defic Syndr. 2015;1(1):36-45. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Smith TJ, Hillner BE. The Cost of Pain. JAMA Netw Open. 2019;2(4):e191532. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Takahashi TT, et al. The Medication overuse and drug addiction: a narrative review from addiction perspective. The journal of headache and pain. 2021;22(1):22-32. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Warren N, O'Gorman C, Lehn A, Siskind D. Dopamine dysregulation syndrome in Parkinson's disease: a systematic review of published cases. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2017;88(12):1060-1064. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Weintraub D, Koester J, Potenza MN, et al. Impulse control disorders in Parkinson disease: a cross-sectional study of 3090 patients. Arch Neurol. 2010;67:589-595. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Zelaya CE, et al. Chronic Pain and High-Impact Chronic Pain Among US Adults. NCHS Data Brief. 2020;390:1-8.

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.