Neurol. pro Praxi, 2001; 4: 210-212
Frontální a psychogenní záchvaty – diferenciálně diagnostický problém
- I. neurologická klinika LF MU a FN u sv. Anny Brno
Keywords: epilepsie, frontální lalok, psychogenní záchvaty, diagnostika.
Published: December 31, 2001 Show citation
V našem krátkém sdělení prezentujeme tři ilustrativní kazuistiky pacientů, u kterých byla nesprávně stanovena diagnóza -psychogenní záchvaty-. Všem pacientům byla na základě stanovení této diagnózy postupně vysazena veškerá antiepileptická léčba, což u všech vedlo k výraznému zhoršení klinického stavu, zvýšení frekvence záchvatů a v jednom případě ke konvulzívnímu epileptickému statu. Při následné dlouhodobé skalpové videoelektroencefalogarfii (video-EEG) vyšetření byla stanovena diagnóza epilepsie frontálního laloku. Retrospektivní rozbor iktálních příznaků všech pacientů poukazuje na některá klinická a anamnestická data, která jsou důležitá v diferenciální diagnostice frontálních epileptických a psychogenních záchvatů (noční výskyt, vokalizace, stereotypní průběh, krátké trvání, bizarní motorická aktivita a další). Dlouhodobé skalpové video-EEG patří k základním vyšetřením, která mají své jednoznačné místo v diferenciální diagnostice epileptických a psychogenních záchvatů.
Download citation
References
- Bautista, R.E., Spencer, D.D., Spencer, S.S.. (1998): EEG findings in frontal lobe epilepsy. Neurology; 50: 1765-1771.
Go to original source... 
Go to PubMed... - Boon, P.A., Williamson, P.D. (1993): The diagnosis of pseudoseizures. Clin Neurol Neurosurg; 95: 1-8. Go to original source... Go to PubMed...
- Brázdil, M. (2000): Diferenciální diagnostika epileptických a neepileptických (pseudoepileptických) záchvatů v klinické praxi. Neurologie pro praxi; 1: 12-14.
- Kanner, A.M., Morris, H.H., Lüders, H. (1990): Supplementary motor seizures mimicking pseudoseizures: some clinical differences. Neurology; 40: 1404-1407. Go to original source... Go to PubMed...
- King, D.W., Gallagher, B.B., Murvin, A.J., et al. (1982): Pseudoseizures: diagnostic evaluation. Neurology; 32: 18-23. Go to original source... Go to PubMed...
- Lelliott, P.T., Fenwick, P. (1991): Cerebral pathology in pseudoseizures. Acta Neurol Scand; 83: 129-132. Go to original source... Go to PubMed...
- Saygi, S., Katz, A., Marks, D.A., Spencer SS. (1992): Frontal lobe partial seizures and psychogenic seizures: comparison of clinical and ictal characteristics. Neurology; 42: 1274-1277. Go to original source... Go to PubMed...