Neurol. pro Praxi, 2002; 4: 193-198

Léčba tikových poruch v dětské psychiatrii

prof. MUDr. Ivana Drtílková CSc
Psychiatrická klinika LF MU a FN Brno

Klíčová slova: Tourettův syndrom, tiky, farmakoterapie, léky prvé volby.

Zveřejněno: 31. prosinec 2002  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Drtílková I. Léčba tikových poruch v dětské psychiatrii. Neurol. praxi. 2002;3(4):193-198.

Přesná etiologie Tourettovy poruchy (TP) není jasná, má však pravděpodobně genetický podklad a neurochemickou komponentu. Starší a dosud často předepisovaný haloperidol by vzhledem k výrazným nežádoucí účinkům neměl být považován za preparát první volby. Mezi naše preparáty první volby patří tiaprid, risperidon, klonidin a klonazepam. Pokud tyto preparáty nemají dostatečný efekt, měli bychom doporučit olanzapin, pimozid nebo haloperidol. Nadějný se jeví rovněž potenciální efekt dalších preparátů, jako jsou ziprasidon nebo tetrabenazin. Pokud se spolu s TP vyskytuje obsedantně kompulzivní porucha (OCD), měla by být léčena kombinací selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) s antagonisty dopaminových receptorů. Klonidin je racionální volba, pokud se vyskytuje společně Tourettova a hyperkinetická porucha.

Stáhnout citaci

Reference

  1. Bagheri M. Recognition and management of Tourettes syndrome and tic disorder. American Family Physician 1999; 15: 1-16.
  2. Bruggeman R, van der Linden C. Risperidone versus pimozide in Tourette disorder: a comparative double-blind parallel group study. J. Clin. Psychiatry 2001; 62 (1): 50-56. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Drtílková I, Balaštíková B. Tiaprid, clonazepam a clonidin u dětí s tikovou akomorbidní hyperkinetickou poruchou. ČS Psychiatrie 1997; suppl 3: 54-78.
  4. Gaffney G, Perry P, Lund B. Risperidone versus clonidine in the treatment of children and adolescents with Tourettes syndrome. J Am Acad Child Adol Psychiatry 2002; 41(3): 330-336. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Goetz CG. Clonidine and clonazepam in Tourette syndrome 1992; Adv Neurol 58: 245-251.
  6. Horn S. Gilles de la Tourette syndrome. Clin Neuropharmacology 2001; 24: 125-128. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Kossoff EH, Singer HS. Tourette syndrome: clinical characteristics and current management strategies. Paediatr Drugs 2001; 3 (5): 355-363. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Kumar R, Lang AE. Tourette syndrome, sec. tic disorders. Neurol Clin 1997; 15: 309-331. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Lomboroso PJ, Scahill L. Risperidone treatment of children and adolescents with chronic tic disorders. J Am Acas Child Adol Psychiatry 1996; 35 (7): 839-840.
  10. Onofrj M, Paci C. Olanzapine in severe Gilles de la Tourette syndrome: a 52 week double-blind cross-over study vs. low-dose pimozide. J Neurol 2000; 247 (6): 443 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Pliszka SR, Greenhill L, et al. The Texas childrens medication algorithm project: report of the Texas consensus conference panel on medication treatment of ADHD. J Am Acad Adolesc Psychiatry 2000; 39 (7): 908-919. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Robertson MM, Stern JS. Gilles de la Tourette syndrome: symptomatic treatment based on evidence. Eur Child Adolesc Psychiatry 2000; 9: 160-175. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Růžička E. Role basálních ganglií u Parkinsonovy nemoci a dalších extrapyramidových poruch. In: Psychiatrie v medicíně a medicína v psychiatrii. Galén 2002: 236-237.
  14. Salle FR, Kurlan MD. Ziprasidone treatment of children and adolescents with Tourettes syndrome: a pilot study. J Am Acad Child Adol Psychiatry 2000; 39 (3): 292-298. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Scahill L, Riddle MA. Fluoxetine has no marked effect on tic symptoms in patients with Tourettes syndrome: a double-blind placebo-controlled study. J Child Adol Psychopharmacology 1997; 7 (2): 75-85. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.