Neurol. pro Praxi, 2002; 5: 260-263

Terapie demencí

MUDr. Irena Rektorová Ph.D
Centrum pro abnormální pohyby a parkinsonismus, I. neurologická klinika LF MU, FN u sv. Anny, Brno

Klíčová slova: demence, Alzehimerova nemoc, inhibitory acetylchlinesterázy.

Zveřejněno: 31. prosinec 2002  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Rektorová I. Terapie demencí. Neurol. praxi. 2002;3(5):260-263.

V současné době není dostupná kauzální léčba a proto hlavním cílem je oddálit deterioraci kognitivních funkcí a snížit rychlost jejího postupu, léčit poruchy chování, deprese, anxietu, poruchy spánku, halucinace, paranoidní syndromy, řešit somatické potíže, které demenci provázejí (inkontinenci, poruchy polykání, bolesti aj.), komorbidity a interkurentní onemocnění. Komplexní léčba zahrnuje i psychosocioterapii (behaviorální trénink), rehabilitaci a práci s rodinou. Hlavním praktickým úkolem je umožnit setrvání pacienta v domácí péči v kruhu rodiny a zachovat či zlepšit schopnost sebeobsluhy a kvalitu provádění běžných denních aktivit, ale též snížení (nebo nezvyšování) zátěže a stresu pečovatelů. Důležitou a zatím jedinou obecně přijímanou prevencí demence je udržování stálé duševní aktivity, která může zvýšit rezervy mozku (tzv. -brain jogging-).

Stáhnout citaci

Reference

  1. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. DSM-IV, 4th edn. Washington, DC: American Psychiatric Association, 1993.
  2. Brun A, Englund B, Gustafson L, et al. Clinical and neuropathological criteria for frontotemporal dementia. J Neurol Neurosurgery Psychiatry 1994; 57: 416-418. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Doody RS, Stevens JC, et al. Practice parameter: Management of dementia (an evidence-based review). Report of the Quality standards subcommittee of the American academy of neurology. Neurology 2001; 56: 1144-1155. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR., ,Mini-Mental State". A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. J Psychiatric Res 1975; 12: 189-198. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Frisoni GB. Treatment of Alzheimer's disease with acetylcholinesterase inhibitors: bridging the gap between evidence and practice. J Neurol 2001; 248: 551-557. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Chui HC, Victoroff JI, Margolin D, et al. Criteria for the diagnosis of ischemic vascular dementia proposed by the State of California Alzheimer's Disease Diagnostic and Treatment Centers. Neurology 1992; 42: 473-480. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Jellinger KA. What is new in degenerative dementia disorders? Wien Klin Wochenschr 1999; 111/17: 682-704.
  8. Jirák R. Kognitiva. Remedia 2001; 11: 419-422. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Luxenberg JS. Clinical Issues in the Behavioural and Psychological Symptoms of Dementia. Int J Geriat Psychiatry 2000; 15: S5-S8. Přejít k původnímu zdroji...
  10. McKeith IG, Del Ser T, Spano P, et al. Efficacy of rivastigmine in dementia with Lewy bodies: a randomised, double-blind, placebo-controlled international study. Lancet 2000; 356: 2031-2036. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. McKeith IG, Galasko D, Kosaka P, et al. Consensus guidelines for the clinical and pathological diagnosis of dementia with Lewy bodies (DLB): Report of the consortium on DLB international workshop. Neurology 1996; 47: 1113-1124. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. McKhann G, Drachman D, Folstein M, et al. Clinical diagnosis of Alzheimer's disease. Report of the NINCDS-ADRDA Work Group under the auspices of Department of Health and Human Services Task Force on Alzheimer's Disease. Neurology 1984; 34: 939-944. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Rektorová I. Demence. Kapitola ve Speciální neurologii. Skriptum LF MU, druhé rozšířené vydání, Brno, 1999.
  14. Román GC, Tatemichi TK, Erkinjuntti T, et al. Vascular dementia: Diagnostic criteria for research studies. Report of the NINDS-AIREN International Workshop. Neurology 1993; 43: 250-260. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Švestka J. Galantamin - dualistické kognitivum. Psychiatrie 2001; 4: 265-274.
  16. Waldemar G, Dubois B, Emre M, et al. Diagnosis and management of Alzheimer's disease and other disorders associated with dementia. The role of neurologists in Europe. Eur J Neurol 2000; 7: 133-144. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.