Neurol. pro Praxi, 2002; 5: 260-263
Terapie demencí
- MUDr. Irena Rektorová Ph.D
- Centrum pro abnormální pohyby a parkinsonismus, I. neurologická klinika LF MU, FN u sv. Anny, Brno
Keywords: demence, Alzehimerova nemoc, inhibitory acetylchlinesterázy.
Published: December 31, 2002 Show citation
Rektorová I. Terapie demencí. Neurol. praxi. 2002;3(5):260-263.
V současné době není dostupná kauzální léčba a proto hlavním cílem je oddálit deterioraci kognitivních funkcí a snížit rychlost jejího postupu, léčit poruchy chování, deprese, anxietu, poruchy spánku, halucinace, paranoidní syndromy, řešit somatické potíže, které demenci provázejí (inkontinenci, poruchy polykání, bolesti aj.), komorbidity a interkurentní onemocnění. Komplexní léčba zahrnuje i psychosocioterapii (behaviorální trénink), rehabilitaci a práci s rodinou. Hlavním praktickým úkolem je umožnit setrvání pacienta v domácí péči v kruhu rodiny a zachovat či zlepšit schopnost sebeobsluhy a kvalitu provádění běžných denních aktivit, ale též snížení (nebo nezvyšování) zátěže a stresu pečovatelů. Důležitou a zatím jedinou obecně přijímanou prevencí demence je udržování stálé duševní aktivity, která může zvýšit rezervy mozku (tzv. -brain jogging-).
Download citation
References
- American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. DSM-IV, 4th edn. Washington, DC: American Psychiatric Association, 1993.
- Brun A, Englund B, Gustafson L, et al. Clinical and neuropathological criteria for frontotemporal dementia. J Neurol Neurosurgery Psychiatry 1994; 57: 416-418.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Doody RS, Stevens JC, et al. Practice parameter: Management of dementia (an evidence-based review). Report of the Quality standards subcommittee of the American academy of neurology. Neurology 2001; 56: 1144-1155.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR., ,Mini-Mental State". A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. J Psychiatric Res 1975; 12: 189-198.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Frisoni GB. Treatment of Alzheimer's disease with acetylcholinesterase inhibitors: bridging the gap between evidence and practice. J Neurol 2001; 248: 551-557.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Chui HC, Victoroff JI, Margolin D, et al. Criteria for the diagnosis of ischemic vascular dementia proposed by the State of California Alzheimer's Disease Diagnostic and Treatment Centers. Neurology 1992; 42: 473-480.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Jellinger KA. What is new in degenerative dementia disorders? Wien Klin Wochenschr 1999; 111/17: 682-704.
- Jirák R. Kognitiva. Remedia 2001; 11: 419-422.
Go to original source...
- Luxenberg JS. Clinical Issues in the Behavioural and Psychological Symptoms of Dementia. Int J Geriat Psychiatry 2000; 15: S5-S8.
Go to original source...
- McKeith IG, Del Ser T, Spano P, et al. Efficacy of rivastigmine in dementia with Lewy bodies: a randomised, double-blind, placebo-controlled international study. Lancet 2000; 356: 2031-2036.
Go to original source...
Go to PubMed...
- McKeith IG, Galasko D, Kosaka P, et al. Consensus guidelines for the clinical and pathological diagnosis of dementia with Lewy bodies (DLB): Report of the consortium on DLB international workshop. Neurology 1996; 47: 1113-1124.
Go to original source...
Go to PubMed...
- McKhann G, Drachman D, Folstein M, et al. Clinical diagnosis of Alzheimer's disease. Report of the NINCDS-ADRDA Work Group under the auspices of Department of Health and Human Services Task Force on Alzheimer's Disease. Neurology 1984; 34: 939-944.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Rektorová I. Demence. Kapitola ve Speciální neurologii. Skriptum LF MU, druhé rozšířené vydání, Brno, 1999.
- Román GC, Tatemichi TK, Erkinjuntti T, et al. Vascular dementia: Diagnostic criteria for research studies. Report of the NINDS-AIREN International Workshop. Neurology 1993; 43: 250-260.
Go to original source...
Go to PubMed...
- Švestka J. Galantamin - dualistické kognitivum. Psychiatrie 2001; 4: 265-274.
- Waldemar G, Dubois B, Emre M, et al. Diagnosis and management of Alzheimer's disease and other disorders associated with dementia. The role of neurologists in Europe. Eur J Neurol 2000; 7: 133-144.
Go to original source...
Go to PubMed...