Neurol. pro Praxi, 2002; 6: 333-336

Reoperace pro úžinové syndromy ulnárního nervu v oblasti lokte

MUDr. Martin Kanta1, MUDr. Roman Hlatký1, MUDr. Václav Málek CSc1, MUDr. Jiřina Habalová1, MUDr. Carmen Daňková1, doc. MUDr. Edvard Ehler CSc2
1 Neurochirurgická klinika, LF UK a FN, Hradec Králové
2 Neurologické oddělení, Krajská nemocnice, Pardubice

Klíčová slova: reoperace u syndromu kubitálního tunelu, subkutánní transpozice nervu, prostá dekomprese ulnárního nervu, epikondylektomie, submuskulární transpozice se #Z# plastikou.

Zveřejněno: 31. prosinec 2002  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kanta M, Hlatký R, Málek V, Habalová J, Daňková C, Ehler E. Reoperace pro úžinové syndromy ulnárního nervu v oblasti lokte. Neurol. praxi. 2002;3(6):333-336.

Autoři hodnotí indikace a výsledky reoperací u pěti pacientů s úžinovými syndromy ulnárního nervu v loketní oblasti. Ze 120 našich pacientů operovaných několika různými technikami podstoupili reoperaci čtyři pacienti, tři muži a jedna žena. Pátý pa­cient našeho souboru byl primárně dvakrát operován na jiném pracovišti. U dvou pacientů jsme zvolili techniku transpozice nervu s uložením nervu v podkožním lůžku. U prvního pacienta byl efekt velmi dobrý, u druhého přetrvávají reziduální obtíže. V případě pacienta operovaného dvakrát na jiném pracovišti jsme zvolili techniku submuskulární transpozice se -Z- plastikou flexor-pronátorové svalové skupiny. Obdobnou techniku jsme zvolili i u ženy, která byla poprvé operována pro ulnární epikondylitidu a následně pro rozvoj syndromu kubitálního tunelu technikou prosté dekomprese. U obou těchto pacientů byl efekt velmi dobrý. U pacienta operovaného prostou dekompresí jsme se rozhodli pro uvolnění nervu a epikondylektomii s uspokojivým efektem.

Stáhnout citaci

Reference

  1. Asami A, Morisawa K, Tsuruta T. Functional outcome of anterior transposition of the vascularized ulnar nerve for cubital tunnel syndrome. J Hand Surg (British and European Vol.) 1998; 23B: 5: 613-616. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Caputo AE, Watson HK. Subcutaneous Anterior Transposition of the Ulnar Nerve for Failed Decompression of Cubital Tunnel Syndrome. J Hand Surg 2000; 25A: 544-551. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Blum PW, Wang P. Tardy ulnar Palsy. In: Kaye AH, Black PM. Operative Neurosurgery Harcourt Publishers Limited 2000: 2115-2121.
  4. Dawson DM, Hallett M, Wilbourn AJ. Treatment of ulnar neuropathy at the elbow. In: Entrapment neuropathies, Third edition. Philadelphia-New York, Lippincott-Raven publishers 1999: 155-172.
  5. Ehler E, Ambler Z. Mononeuropatie-Trendy soudobé neurologie a neurochirurgie Sv. 3, Galen 2002: 84-90.
  6. Holmberg J. Reoperation in high ulnar neuropathy. Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg 1991, 25 (2): 173-176. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Charalampaki FR, Reisch R, Koch D, Grunert P. Recurrent cubital tunnel syndrome. Etiology and treatment. Minim Invasive Neurosurg 2001; Dec. 44 (4): 197-201. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Kaempffe FA, Farbach J. A Modified Surgical Procedure for Cubital Tunnel Syndrome: Partial Medial Epicondylectomy J Hand Surg 1998; May 3, 23A: 492-499. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Lascar T, Laulan J. Cubital tunnel syndrome: a retrospective review of 53 anterior subcutaneous transpositions. J Hand Surg (British and European Vol) 2000; 25B, 5: 453-456. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Lowe JB 3rd, Novak CB, Mackinnon SE. Current approach to cubital tunnel syndrome. Neurosurg Clin N AM 2001; Apr. 12 (2): 267-284. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Mackinnon SE, Dellon AL. Surgery of the peripheral nerve, Thieme Medical Publisheres Inc., New York 1988: 217-273.
  12. McGowan AJ. The results of transposition of the ulnar nerve for traumatic ulnar neuritis. Jornal of Bone and Joint Surgery 1950; 32 B: 293-301. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Messina A, Messina JC. Transposition of the ulnar nerve and its vascular bundle for the entrapment syndrome at the elbow. J Hand Surg (British and European Vol) 1995; 20B: 5: 638-648. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Nouhan R, Kleinert JM. Ulnar Nerve Decompression by Transposing the Nerve and Z-Lengthening the Flexor-Pronator Mass: Clinical Outcome J Hand Surg 1997; 22A: 127-131. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Pasque CB, Rayan GM. Anterior submuscular transposition of the ulnar nerve for cubital tunnel syndrome. J Hand Surg (British and European Vol) 1995; 20, 4: 447-453. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Rogers MR, Bergfield TG, Aulicino PL. The failed ulnars nerve transposition. Etiology and treatment. Clin Orthop 1991; Aug 269: 193-200. Přejít k původnímu zdroji...
  17. Seradge H, Owen W. Cubital tunnel release with medial epicondylectomy-factors influencing the outcome. J Hand Surg 1998; 23A: 483-491. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Siegel DB. Submuscular transposition of the ulnar nerve. Hand Clin 1996; May 12 (2): 445-448. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Steiner HH, von Haken MS, Steiner-Milz HG. Entrapment Neuropathy at the Cubital Tunnel: Simple Decompression is the Method of Choice. Acta Neurochir (Wien) 1996; 138: 308-313. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Tabakov D. Cubital tunnel denervation syndrome. Zbl Neurochirurgie 1982; 43: 51-62.
  21. Tsai TM, Chen ICH, Majd ME, Lim BH. Cubital Tunnel Release with Endoscopic Assistance: Results of a New Technique. J Hand Surg 1999; 24A: 21-29. Přejít k původnímu zdroji...
  22. Vardakas DG, Varitimidis SE, Sotereanos DG. Finding of exploration of a vein-wrapped ulnar nerve: report of a case. J Hand Surg (Am) 2001; Jan. 26 (1): 60-63. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Weirich SD, Gelberman RH, Sharon AB, Abrahamsson SO, Furculo DC, Lins RE. Rehabilitation after subcutaneous transposition of the ulnar nerve: Immediate versus delayed mobilization. J Shoulder Elbow Surg 1998; 7: 244-249. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Wilson DH, Krout R. Surgery of ulnar neuropathy at elbow: 16 cases treated by decompression without transposition. J Neurosurg 1973; 38: 780-785. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.