Neurol. pro Praxi, 2006; 6: 319-322
Lamotrigin mezi léky první volby pro léčbu epilepsie
- Neurologická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha
Lamotrigin se stal lékem první volby v léčbě epilepsie. Jako každé antiepileptikum má jeho použití své výhody i nevýhody. Mezi hlavní výhody patří velmi dobrá dlouhodobá tolerance s nízkým rizikem nepříznivého ovlivnění kognitivních schopností a příznivý profil z hlediska teratogenicity. Nevýhodami jsou kromě jeho relativně vyšší ceny při porovnání s ostatními antiepileptiky první volby zejména záludné farmakokinetické interakce. Lamotrigin je tak na jedné straně bezesporu antiepileptikem obohacujícím současné spektrum léků první volby – karbamazepin a valproát, na druhé straně není pro používání lékem jednoduchým a vyžaduje od předepisujícího lékaře nadstandardní znalosti o jeho možném ovlivnění ostatními látkami jak exogenními, tak endogenními.
Keywords: epilepsie, antiepileptika, lamotrigin
Published: February 1, 2007 Show citation
References
- Brodie MJ, Yuen AW. Lamotrigine substitution study: evidence for synergism with sodium valproate? 105 Study Group. Epilepsy Res 1997; 26 (3): 423-432.
- Foldvary N, Perry M, Lee J, Dinner D, Morris HH. The effects of lamotrigine on sleep in patients with epilepsy. Epilepsia 2001; 42 (12): 1569-1573.
Go to original source... 
Go to PubMed... - Gidal BE, Sheth R, Parnell J, Maloney K, Sale M. Evaluation of VPA dose and concentration effects on lamotrigine pharmacokinetics: implications for conversion to lamotrigine monotherapy. Epilepsy Res. 2003; 57 (2-3): 85-93. Go to original source... Go to PubMed...
- Kanner AM, Frey M. Adding valproate to lamotrigine: a study of their pharmacokinetic interaction. Neurology 2000; 55 (4): 588-591. Go to original source... Go to PubMed...
- May TW, Rambeck B, Jurgens U. Serum concentrations of lamotrigine in epileptic patients: the influence of dose and comedication. Ther Drug Monit. 1996; 18 (5): 523-531. Go to original source... Go to PubMed...
- P-Codrea Tigaran S, Sidenius P, Dam M. Lamotrigine-induced rash-worth a rechallenge. Acta Neurol Scand. 2005; 111 (3): 191-194. Go to original source... Go to PubMed...
- Sadler M. Lamotrigine associated with insomnia. Epilepsia 1999; 40 (3): 322-325. Go to original source... Go to PubMed...
- Sale ME, Natarajan S, Biton V, Vuong A, Hammer AE, Messenheimer JA, Blum D. A dosing algorithm for converting from valproate monotherapy to lamotrigine monotherapy in patients with epilepsy. Epilepsy Behav 2005; 6 (1): 63-70. Go to original source... Go to PubMed...