Sonografická vyšetření, hodnocení a význam patologických nálezů ve vertebrálním řečišti

Neurol. praxi. 2007;8(4):199-203

Sonografická vyšetření, hodnocení a význam patologických nálezů ve vertebrálním řečišti

MUDr. Ondřej Škoda: Neurologické oddělení nemocnice Pelhřimov

Rozvoj moderních diagnostických metodik umožňuje podstatné zlepšení záchytu a hodnocení patologických změn, především okluzí a stenóz vertebrálních tepen. Je známo, že tyto léze mohou způsobit ischémii ve vertebrobazilárním povodí, která je považována za velmi závažnou formu CMP. Duplexní sonografie je i v této oblasti přesnou a neinvazivní vyšetřovací metodou první volby. V článku jsou charakterizovány základní typy patologických nálezů ve vertebrálních tepnách v obraze duplexní sonografie (hypoplazie, proximální a distální stenózy a okluze, disekce a subklaviální steal), zmíněny jsou i některé vzácnější příčiny patologických procesů. Z literárních zdrojů i vlastních sledování jsou sestaveny poznatky o klinickém významu těchto změn a formulována doporučení pro diagnostický a léčebný algoritmus, včetně indikací k intervencím, mezi kterými dominují transluminální angioplastiky a stenting.

Keywords: duplexní sonografie, vertebrální tepna, stenóza, hemodynamické změny

Published: November 1, 2007 Show citation

Škoda O. Sonografická vyšetření, hodnocení a význam patologických nálezů ve vertebrálním řečišti. Neurol. praxi. 2007;8(4):199-203.

References

Albuquerque FC, Fiorella D, Han P, Spetzler RF, McDougall CG. A Reappraisal of Angioplasty and Stenting for the Treatment of Vertebral Origin Stenosis. Neurosurgery, 2003; 53: 607-616. Go to original source... Go to PubMed...
Bartels E. Color - Coded Duplex Ultrasonography of the Cerebral Vessels. Schattauer Eurobook, 1999, 368 p.
Cartlidge NE, Whisnant JP, Evelback LR. Carotid and Vertebral - Basilar Transient Cerebral Ischemic Attacks. A Community Study, Rochester, Minnesota. Mayo Clin. Proc., 1977; 52: 117-120.
Chastain HD, Campbell MS, Iyer S, Roubin GS, Vitek J, Mathur A. et al. Extracranial Vertebral Artery Stent Placement: In - hospital and Follow - up Results. J. Neurosurg., 1999; 91: 547-552. Go to original source... Go to PubMed...
DeBray JM, Pasco A, Tranquart F, Papon X, Alecu C, Giraudeau B, Dubas F., Emile J. Accuracy of Color-Doppler in the Quantification of Proximal Vertebral Artery Stenoses. Cerebrovasc.Dis., 2001; 11: 335-340. Go to original source... Go to PubMed...
Flosmann E, Rothwell PM. Prognosis of Vertebrobasilar Transient Ischaemic Attack and Minor Stroke. Brain, 2003; 9: 1940-1954. Go to original source... Go to PubMed...
Higashida RT, Tsai FY, Halbach VV, Dowd CF, Smith T, Fraser K, Hieshima GB. Transluminal Angioplasty for Atherosclerotic Disease of the Vertebral and Basilar Arteries. J. Neurosurg., 1993; 78: 192-198. Go to original source... Go to PubMed...
Ko YG, Park S, Kim JY, Min PK, Choi EY, Jung JH, Joung B, Choi D, Jang Y, Shim WH. Percutaneous Interventional Treatment of Extracranial Vertebral Artery Stenosis with Coronary Stents. Yonsei Med. J., 2004; 45: 629-634. Go to original source... Go to PubMed...
Kuhl V, Tettenborn B, Eicke BM, Visbeck A, Meckes S. Color-Coded Duplex Ultrasonography of the Origin of the Vertebral Artery: Normal Values of Flow Velocities. J. Neuroimaging, 2000; 10: 17-21. Go to original source... Go to PubMed...
Scheel P, Ruge C, Schoning M. Flow Velocity And Flow Volume Measurements in the Extracranial Carotid And Vertebral Arteries in Healthy Adults: Reference Data And the Effects of Age. Ultrasound in Med. Biol. 2000, 8: 1261-1266. Go to original source... Go to PubMed...
Škoda O, Dvořáková L, Štefáček J. Detekce stenóz arteria vertebralis pomocí duplexní sonografie a CT angiografie. Čes. Slov. Neurol. Neurochir., 2006; Suppl. 2: 25.
Škoda O, Bar M, Školoudík D. Duplexní sonografie extrakraniálních tepen - národní standard vyšetřovací metodiky. Čes. Slov. Neurol. Neurochir., 2002; Suppl. 2: 5-8.
Školoudík D, Škoda O, Bar M, Brozman M, Václavík D. Neurosonologie. Galén, Praha, 2003, 310 s.
Touboul PJ, Bousser MG, La Plane D, Castaigne P. Duplex Scanning of Normal Vertebral Arteries. Stroke 1986, 17: 921-923. Go to original source... Go to PubMed...
Wehman JC, Hanel RA, Guidot CA, Guterman LR, Hopkins LN. Atherosclerotic Occlusive Extracranial Vertebral Artery Disease: Indications for Intervention, Endovascular Techniques, Short - Term and Long - Term Results. J. Interven. Cardiol., 2004; 17: 219-232. Go to original source... Go to PubMed...
Whisnant JP, Cartlidge NE, Evelbach LR. Karotid and Vertebral - Basilar Transient Ischemic Attacks: Effects of Anticoagulants, Hypertension and Cardiac Disorders on Survival and Stroke Occurence - a Population Study. Ann. Neurol., 1978; 3: 107-115. Go to original source... Go to PubMed...
Wityk RJ, Chang HM, Rosengart A, Han WC, DeWitt LD, Pessin MS, Caplan LR. Proximal Extracranial Vertebral Artery Disease in the New England Medical Center Posterior Circulation Registry. Arch. Neurol., 1998; 55: 470-478. Go to original source... Go to PubMed...