Neurol. praxi, 2012; 13(Suppl.E)

Bolestivé a fokální diabetické neuropatie

prof.MUDr.Zdeněk Ambler, DrSc.
Neurologická klinika LF UK a FN Plzeň

Bolestivá diabetická neuropatie je častá a je spojena se signifikantním zhoršením kvality života. Nejčastější formou je distální symetrická

polyneuropatie a bolestivé symptomy jsou důsledkem postižení tenkých vláken. Méně časté jsou akutní a atypické bolestivé neuropatie.

Typická bolestivá neuropatie se rozvíjí na bázi dlouhodobé chronické hyperglykémie, spolu s metabolickými poruchami a kardiovaskulárními

rizikovými faktory u pacienta s chronickou symetrickou, na délce nervů závislou senzitivně-motorickou polyneuropatií. Atypické

formy jsou odlišné v několika parametrech. Mohou mít akutní nebo subakutní začátek, monofázický nebo recidivující průběh a mohou

se rozvinout kdykoli v průběhu pacientova diabetu. Nejsou úzce spojeny s chronickou hyperglykémií nebo mikrovaskulárními abnormitami.

Bolesti se mohou vyskytovat i u fokálních nebo multifokálních forem diabetické neuropatie.

Klíčová slova: neuropatická bolest, typická a atypická forma bolestivé neuropatie, fokální, multifokální neuropatie

Painful and focal diabetic neuropathy

Painful diabetic neuropathy is common and is associated with significant reduction in quality of life. A distal and symmetric peripheral

neuropathy is the most frequent form, and small fiber damage is thought to result in painful symptoms. The much less common though

well recognized are acute painful and atypical neuropathies. A typical painful neuropathy develops on a background of long-standing

chronic hyperglycemia, associated metabolic derangements, and cardiovascular risk factors in a patient with a chronic, symmetrical,

length-dependent sensorimotor polyneuropathy. Atypical forms are different in several features. They can have an acute or subacute

onset and a monophasic or relapsing course that may develop at any time during a patient’s diabetes mellitus. These are not closely

associated with chronic hyperglycemia or the microvessel abnormalities. Pain may occur in both focal and multifocal forms of diabetic

neuropathy.

Keywords: neuropathic pain, typical and atypical forms of painful neuropathy, focal, multifocal neuropathies

Zveřejněno: 1. březen 2013  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Ambler Z. Bolestivé a fokální diabetické neuropatie. Neurol. praxi. 2012;13(Suppl.E):.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Abbott CA, Malik RA, Van Ross ERE, Kulkarni J, Boulton AJM. Prevalence and characteristics of painful diabetic neuropathy in a large community-based diabetic population in the U.K. Diabetes Care 2011; 34: 2220-2224. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Bril V, England J, Franklin GM, Backonja M, Cohen J, Del Toro D, Feldman E, Iverson DJ, Perkins B, Russell JW, Zochodne D. Evidence-based guideline: Treatment of painful diabetic neuropathy. Neurology 2011; 76: 1758-1765 (Muscle Nerve 2011; 6: 910-917). Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Callaghan BC, Cheng HT, Stables CL, Smith AL, Feldman EL. Diabetic neuropathy: clinical manifestations and current treatments. Lancet Neurol 2012; 11: 521-534. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Dabby R, Sadeh M, Lampl Y, Gilad R, Watemberg N. Acute painful neuropathy induced by rapid correction of serum glucose levels in diabetic patients. Biomed Pharmacother 2009; 63: 707-709. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Dyck PJ, Albers JW, Andersen H, Arezzo JC, Biessels GJ, Bril V, Feldman EL, Litchy WJ, O'Brien PC, Russell JW. Diabetic polyneuropathies: update on research definition, diagnostic criteria and estimation of severity. Diabetes Metab Res Rev 2011; 27: 620-628. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Ehler E. Neuropatická bolest u diabetické neuropatie. Neurol. praxi 2010; 11: 107-111.
  7. Gemignani F. Acute painful diabetic neuropathy induced by strict glycemic control (insulin neuritis): The old enigma is still unsolved. Biomed Pharmacother 2009; 63: 249-250. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Gibbons CH, Freeman R. Treatment-induced diabetic neuropathy: a reversible painful autonomic neuropathy. Ann Neurol 2010; 67: 534-541. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Haq RU, Pendlebury WW, Fries TJ, Tandan R. Chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy in diabetic patients. Muscle Nerve 2003; 27: 465-470. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Hartemann A, Attal N. Bouhassira D, Dumont I, Gin H, Jeanne S, Said G, Richard JL. Painful diabetic neuropathy: Diagnosis and management. Diabetes Metab 2011; 37: 377-388. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Chi? A, Plano F, Calvo A, Leone M, Mutani R, Cocito D. Piemonte and Valle D'Aosta Registry for CIDP (PARCIDP). Comorbidity between CIDP and diabetes mellitus: only a matter of chance? Eur J Neurol 2009; 16: 752-754. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Laughlin RS, Dyck PJ, Melton LJ III, Leibson C, Ransom J, Dyck PJB. Incidence and prevalence of CIDP and the association of diabetes mellitus. Neurology 2009; 73: 39-45. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Malik RA, Veves A, Tesfaye S, Smith G, Cameron N, Zochodne D, Lauria G. on behalf of the Toronto consensus panel on diabetic neuropathy. Small fibre neuropathy: role in the diagnosis of diabetic sensorimotor polyneuropathy. Diabetes Metab Res Rev 2011; 27: 678-684. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Mondelli M, Rossi S, Romano C. Body mass index in meralgia paresthetica: a case-control study. Acta Neurol Scand 2007; 116: 118-123. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Moravcová E, Bednařík J. Diabetická neuropatie. Neurol. praxi 2006; 2: 99-103.
  16. Parisi TJ, Mandrekar J, Dyck PJ, Klein CJ. Meralgia paresthetica: relation to obesity, advanced age, and diabetes mellitus. Neurology 2011; 77: 1538-1542. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Plastino M, Fava A, Carmela C, De Bartolo M, Ermio C, Cristiano D, Ettore M, Abenavoli L, Bosco D. Insulin resistance increases risk of carpal tunnel syndrome: a case-control study. J Peripher Nerv Sys 2011; 16: 186-190. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Pluijms W, Huygen F, Cheng J, Mekhail N, van Kleef M, van Zundert J, van Dongen R. 18. Painful diabetic polyneuropathy. Pain Pract 2011; 11: 191-198. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Sharma KR, Cross J, Farronay O, Ram AD, Shebert RT, Bradley WG. Demyelinating neuropathy in diabetes mellitus. Arch Neurol 2002; 59: 758-765. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Tesfaye S, Vileikyte L, Rayman G, Sindrup SH, Perkins BA, Baconja M, Vinik AI, Boulton AJM. on behalf of the Toronto expert panel on diabetic neuropathy. Painful diabetic peripheral neuropathy: consensus recommendations on diagnosis, assessment and management. Diabetes Metab Reviews 2011; 27: 629-638. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Tesfaye S, Selvarajah D. Advances in the epidemiology, pathogenesis and management of diabetic peripheral neuropathy. Diabetes Metab Reviews 2012; 28(Suppl 1): 8-14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Veves A, Backonja M, Malik RA. Painful diabetic neuropathy: epidemiology, natural history, early diagnosis, and treatment options. Pain Med 2008; 9: 660-674. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Vinik A, Mehrabyan A, Colen L, Boulton A. Focal entrapment neuropathies in diabetes. Diabetes Care 2004; 27: 1783-1788. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Viswanathan V, Snehalatha C, Seena R, Ramachandran A. Early recognition of diabetic neuropathy: evaluation of a simple procedure using thermal perception. Postgrad Med J 2002; 78; 541-542. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Wu Z, Mata M, Fink DJ. Prevention of diabetic neuropathy by regulatable expression of HSV-mediated erythropoietin. Mol Ther 2011; 19: 310-317. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Yagihashi S, Mizukami H, Sugimoto K. Mechanism of diabetic neuropathy: Where are we now and where to go? J Diabetes Invest 2011; 2: 18-32. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Ziegler D. Treatment of diabetic neuropathy and neuropathic pain. How far have we come? Diabetes Care 2008; 31(Suppl 2): S255-S261.
  28. Ziegler D, Rathmann W, Dickhaus T, Meisinger C, Mielck A. KORA Study Group. Neuropathic pain in diabetes, prediabetes and normal glucose tolerance. The MONICA/KORA Augsburg Surveys S2 and S3. Pain Med 2009; 10: 393-400. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.