Neurol. praxi, 2012; 13(Suppl.E)
Bolestivá diabetická neuropatie je častá a je spojena se signifikantním zhoršením kvality života. Nejčastější formou je distální symetrická
polyneuropatie a bolestivé symptomy jsou důsledkem postižení tenkých vláken. Méně časté jsou akutní a atypické bolestivé neuropatie.
Typická bolestivá neuropatie se rozvíjí na bázi dlouhodobé chronické hyperglykémie, spolu s metabolickými poruchami a kardiovaskulárními
rizikovými faktory u pacienta s chronickou symetrickou, na délce nervů závislou senzitivně-motorickou polyneuropatií. Atypické
formy jsou odlišné v několika parametrech. Mohou mít akutní nebo subakutní začátek, monofázický nebo recidivující průběh a mohou
se rozvinout kdykoli v průběhu pacientova diabetu. Nejsou úzce spojeny s chronickou hyperglykémií nebo mikrovaskulárními abnormitami.
Bolesti se mohou vyskytovat i u fokálních nebo multifokálních forem diabetické neuropatie.
Painful diabetic neuropathy is common and is associated with significant reduction in quality of life. A distal and symmetric peripheral
neuropathy is the most frequent form, and small fiber damage is thought to result in painful symptoms. The much less common though
well recognized are acute painful and atypical neuropathies. A typical painful neuropathy develops on a background of long-standing
chronic hyperglycemia, associated metabolic derangements, and cardiovascular risk factors in a patient with a chronic, symmetrical,
length-dependent sensorimotor polyneuropathy. Atypical forms are different in several features. They can have an acute or subacute
onset and a monophasic or relapsing course that may develop at any time during a patient’s diabetes mellitus. These are not closely
associated with chronic hyperglycemia or the microvessel abnormalities. Pain may occur in both focal and multifocal forms of diabetic
neuropathy.
Zveřejněno: 1. březen 2013 Zobrazit citaci