Neurol. praxi. 2017;18(4):233-237 | DOI: 10.36290/neu.2017.091

Detekce a klasifikace stenóz ve vertebrálním řečišti

MUDr. Ondřej Škoda, Ph.D.
Neurologické oddělení, Nemocnice Jihlava, p.o.
Neurologická klinika 3. LF UK a FN Královské Vinohrady, Praha

Barevná duplexní sonografie, prováděná podle přesného protokolu, je vhodnou a dostatečně přesnou zobrazovací metodou
prvé volby pro detekci a klasifikaci stenóz ve vertebrálním řečišti. V přehledném článku předkládáme podrobný postup vyšetření,
posouzení přímých i nepřímých známek stenózy a vyhodnocení hemodynamických parametrů, včetně referenčních hodnot
z vlastních souborů. Stručně shrnujeme i klinický význam nálezů na AV a jejich místo v diagnostickém a terapeutickém algoritmu
pro pacienty s vertebrobazilární ischemií.

Klíčová slova: vertebrální stenóza, barevná duplexní sonografie, detekce, klasifikace, vertebrobazilární ischemie

Detection and evaluation of vertebral arterial stenoses

Color duplex sonography, performed according to exact protocol, is a suitable and accurate imaging method of first choice forthe detection and evaluation of vertebral arterial stenoses. In this overview article we offer detailed methodology of examination,detection of direct and indirect signs of the stenosis and classification of hemodynamic parameters, including reference valuesfrom our own research. We also briefly comment clinical importance of findings in vertebral arteries and their position in thediagnostic and therapeutic algorhitm for patients with vertebrobasilar ischemia.

Keywords: vertebral stenosis, color duplex sonography, detection, evaluation, vertebrobasilar ischemia

Zveřejněno: 1. říjen 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Škoda O. Detekce a klasifikace stenóz ve vertebrálním řečišti. Neurol. praxi. 2017;18(4):233-237. doi: 10.36290/neu.2017.091.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Albuquerque FC, Fiorella D, Han P, Spetzler RF, McDougall CG. A reappraisal of angioplasty and stenting for the treatment of vertebral origin stenosis. Neurosurgery 2003; 53: 607-616. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Bar M, Škoda O, Školoudík D. Duplexní sonografie extrakraniálních tepen - národní standard vyšetření v rámci funkční specializace v neurosonologii - odborná příloha. Ces Slov Neurol Neurochir 2002; Suppl. 2: 8-12.
  3. Caplan LR, Tettenborn B. Vertebrobasilar occlusive disease: review of selected aspects. Spontaneous dissection of extracranial and intracranial posterior circulation arteries. Cerebrovasc Dis 1992; 2: 256-265. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Cartlidge NE, Whisnant JP, Evelback LR. Carotid and vertebral-basilar Transient cerebral ischemic attacks. A Community Study, Rochester, Minnesota. Mayo Clin Proc 1977; 52: 117-120.
  5. DeBray JM, Pasco A, Tranquart F, Papon X, Alecu C, Giraudeau B, Dubas F, Emile J. Accuracy of color-doppler in the quantification of proximal vertebral artery stenoses. Cerebrovasc. Dis. 2001; 11: 335-340. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Flosmann E, Rothwell PM. Prognosis of vertebrobasilar transient ischaemic attack and minor stroke. Brain 2003; 9: 1940-1954. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Haynes MJ, Hart R, McGeachie J. Vertebral arteries and neck rotation: Doppler velocimeter interexaminer reliability. Ultrasound Med Biol 2000; 8: 1363-1367. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Hua Y, Meng X-F, Jia L-Y, Ling Ch, Miao Z-R, Ling F, Liu J-B. Color doppler imaging evaluation of proximal vertebral artery stenosis. AJR Am J Roentgenol 2009; 193: 1434-1438. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Chastain HD, Campbell MS, Iyer S, Roubin GS, Vitek J, Mathur A, Al-Mubarak NA, Terry JB, Yates V, Kretzer K, Alfred D, Gomez CR. Extracranial vertebral artery stent placement: In-hospital and Follow-up results. J Neurosurg 1999; 91: 547-552. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Khan S, Rich P, Clifton A, Markus HS. Noninvasive detection of vertebral artery stenosis: a comparison of contrast - enhanced MR angiography, CT Angiography, and ultrasound. stroke 2009; 40: 3499-3503. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Koch S, Romano JG, Park H, Amir M, Forteza AM. Ultrasound velocity criteria for vertebral origin stenosis. J Neuroimaging 2008; 20: 1-5.
  12. Markus HS, van der Worp HB, Rothwell PM. Posterior circulation ischaemic stroke and transient ischaemic attack: diagnosis, investigation, and secondary prevention. Lancet Neurol 2013; 12(10): 989-9810. Přejít k původnímu zdroji...
  13. Marquardt L, Kuker W, Chandratheva A, Geraghty O, Rothwell PM. Incidence and prognosis of 50 % symptomatic vertebral or basilar artery stenosis: prospective population-based study. Brain 2009; 132(4): 982-988. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Mumenthaler M, Mattle H. Neurologie. Praha: Grada (lic. Thieme Verlag) 2001: 652.
  15. Puchner S, Haumer M, Rand T, Reiter M, Minar E, Lammer J, Bucek RA. CTA in the detection and quantification of vertebral artery pathologies: a correlation with color doppler sonography. Neuroradiology 2007; 49: 645-650. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Škoda O, Bar M, Školoudík D. Duplexní sonografie extrakraniálních tepen - národní standard vyšetření v rámci funkční specializace v neurosonologii. Ces Slov Neurol Neurochir 2002; Suppl. 2: 5-8.
  17. Škoda O, Kalvach P, Procházka B, Svárovský M. Non-invasive evaluation of proximal vertebral artery stenosis using color Doppler sonography and CT angiography. J Neuroradiol 2014; 41(5): 336-341. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Školoudík D, Škoda O, Bar M, Brozman M, Václavík D. Neurosonologie: Duplexní sonografie subklaviálně - vertebrální oblasti. Praha: Galén 2003: 92-115.
  19. Wehman JC, Hanel RA, Guidot CA, Guterman LR, Hopkins LN. Atherosclerotic occlusive extracranial vertebral artery disease: indications for intervention, endovascular techniques, short-term and long-term results. J Interven Car21. Yurdakul M, Tola M. Doppler criteria for identifying proximal vertebral artery stenosis of 50 % or more. J Ultrasound Med 2011; 30: 163-168. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Whisnant JP, Cartlidge NE, Evelbach LR. Carotid and Vertebral-basilar transient Ischemic attacks: effects of anticoagulants, hypertension and cardiac disorders on survival and stroke occurence - a population study. Ann Neurol 1978; 3: 107-115. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.