Neurol. praxi. 2017;18(4):261-264 | DOI: 10.36290/neu.2017.096

Imunitně zprostředkovaná nekrotizující myopatie

MUDr. Tomáš Kalous1, prof. MUDr. Josef Zámečník, Ph.D.2
1 Neurologická klinika a Centrum klinických neurověd, 1. LF UK a VFN v Praze
1 Neurologie – elektrofyziologické laboratoře, s.r.o., Praha
2 Ústav patologie a molekulární medicíny, 2. LF UK a FN v Motole, Praha

Imunitně zprostředkovaná nekrotizující myopatie je řazena mezi idiopatické myozitidy a je charakterizována akutním rozvojem
pletencové slabosti končetin s nálezem disperzní nekrózy a regenerace svalových vláken s minimální zánětlivou infiltrací. U části
pacientů jsou přítomné specifické protilátky. Základem léčby je kombinovaná imunosuprese, nicméně odpověď bývá často nedostatečná
s častými relapsy.

Klíčová slova: myopatie, pletencová slabost, statiny, nekróza

Immune-mediated necrotizing myopathy

Immune-mediated necrotizing myopathy is considered to be one of the idiopathic inflammatory myopathies. It is characterised byan acute onset of limb girdle weakness with widespread necrosis and regeneration of the myofibrils with minimal inflammatoryinfiltrates. Some patients have myositis-specific antibodies. Combined immunosupression is used for treatment but the responseis often poor with relapses.

Keywords: myopathy, limb girdle weakness, statins, necrosis

Zveřejněno: 1. říjen 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kalous T, Zámečník J. Imunitně zprostředkovaná nekrotizující myopatie. Neurol. praxi. 2017;18(4):261-264. doi: 10.36290/neu.2017.096.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Ambler Z. Statiny a myopatie. Neurol. praxi 2013; 14: 302-304.
  2. Babu S, Li Y. Statin induced necrotizing autoimmune myopathy.J Neurol Sci 2015; 35: 13-7. Přejít k původnímu zdroji...
  3. Basharat P, Christopher-Stine L. Immune-mediated necrotizing myopathy: update on diagnosis and management. Curr Rheumatol Rep 2015; 17: 72. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Bergua C, Chiavelli H, Simon JP, Boyer O, Jouen F, Stenzel W, Martinet J. Immune-mediated necrotizing myopathy. Z Rheumatol 2016. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Hamann PDH, Cooper RG, McHugh NJ, Chinoy H. Statin-induced necrotizing myositis - a discrete autoimmune entity within the "statin-induced myopathy spectrum". Autoimmunity Reviews 2013; 12: 1177-1181. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Hoogendijk JE, Amato AA, Lecky BR, Choy EH, Lundberg IE, Rose MR, Vencovsky J, de Visser M, Hughes RA. 119th ENMC international workshop: trial design in adult idiopathic inflammatory myopathies, with the exception of inclusion body myositis, 10-12 October 2003, Naarden, The Netherlands. Neuromuscul Disord England. 2004: 337-345. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Klein M, Mann H, Pleštilová L, Zámečník J, Betteridge Z, McHugh N, Vencovský J. Increasing incidence of immune-mediated necrotizing myopathy: single-centre experience. Rheumatology 2015; 54: 2010-2014. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Lahaye C, Beaufrére AM, Boyer O, Drout L, Soubrier M, Tournadre A. Immune-mediated myopathy related to anti 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A reductase antibodies as an emerging cause of necrotizing myopathy induced by statins. Joint Bone Spine 2014; 81: 79-82. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Limaye V, Bundell Ch, Hollingsworth P, Rojana-Udomsart A, Mastaglia F, Blumbergs P, Lester S. Clinical and genetic associations of autoantibodies to 3-hydroxy-3-methyl-glutaryl-coenzyme A reductase in patients with immune-mediated myositis and necrotizing myopathy. Muscle Nerve 2015; 52: 196-203. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Mammen AL. Statin-Associated Autoimmune Myopathy. New England Journal of Medicine. 2016 Feb; 374(7): 664-669. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Preusse C, Goebel HH, Held J, Wengert O, Scheibe F, Irlbacher K, Koch A, Heppner FL, Stenzel W. Immune-mediated necrotizing myopathy is characterized by a specific Th1-M1 polarized immune profile. Am J Pathol 2012; 181: 2161-2171. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Watanabe Y, Uruha A, Suzuki S, Nakahara J, Hamanaka K, Takayama K, Suzuki N, Nishino I. Clinical features and prognosis in anti-SRP and anti-HMGCR necrotizing myopathy. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2016; 0: 1-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.