Neurol. praxi. 2021;22(4):284-288 | DOI: 10.36290/neu.2021.013

Máme léčit antiepileptiky pacienty závislé na alkoholu?

MUDr. Jana Zárubová
Neurologická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha
Neurologie, Medicon, a. s., Praha

Syndrom závislosti na alkoholu je v české populaci častý. Neurologové se s těmito pacienty setkávají při lůžkové i ambulantní péči. Jedním z častých zdravotních problémů u nich je výskyt epileptických záchvatů. I osoby závislé na alkoholu mohou mít některý typ epilepsie. Cílem přehledového článku je upřesnění, kdy se jedná o epileptické záchvaty akutní symptomatické a kdy o záchvaty, které jsou klinickou manifestací epilepsie jako chronického onemocnění, a jak k nim v léčbě přistupovat. Je zmíněna terapie odvykacího stavu a syndromu závislosti. Chronické podávání antiepileptik je u těchto pacientů indikováno v případě diagnostikované epilepsie a při léčbě syndromu závislosti. Po akutních symptomatických epileptických záchvatech nemá dlouhodobé podávání antiepileptik opodstatnění.

Klíčová slova: závislost na alkoholu, odvykací stav, akutní symptomatické záchvaty, epilepsie, antiepileptika.

Should we treat patients with chronic alcohol dependency by antiepileptics?

Alcohol dependency syndrome is common in the Czech population. Neurologists encounter these patients during inpatient and outpatient care. One of the frequent health problems is the occurrence of epileptic seizures. People addicted to alcohol may have some type of epilepsy as well. The aim of the review article is to specify whether these are acute symptomatic seizures or clinical manifestation of epilepsy as a chronic disease and how to approach them in treatment. The therapy of withdrawal and addiction syndrome is briefly mentioned. Chronic administration of antiepileptic drugs is indicated in alcoholics in the case of diagnosed epilepsy and in the treatment of dependency. Following acute symptomatic seizures, the longterm administration of antiepileptic drugs is not warranted.

Keywords: alcohol dependence, withdrawal syndrome, acute symptomatic seizures, epilepsy, antiepileptic drugs.

Vloženo: 23. únor 2021; Revidováno: 23. únor 2021; Přijato: 4. březen 2021; Zveřejněno online: 4. březen 2021; Zveřejněno: 1. září 2021  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Zárubová J. Máme léčit antiepileptiky pacienty závislé na alkoholu? Neurol. praxi. 2021;22(4):284-288. doi: 10.36290/neu.2021.013.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Alho H. Potential of Ondansentron in Alcohol Use Disorder. 2020. https://touchneurology.com/psychiatric-disorders/conference-hub/hannu-alho-potential-of-ondansetron-in-alcohol-use-disorder-part-1/.
    2. Anton RF, Latham P, Voronin K, Book S, Hoffman M, Prisciandaro J, Bristol E. Efficacy of Gabapentin for the Treatment of Alcohol Use Disorder in Patients With Alcohol Withdrawal Symptoms: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2020; 180(5):728-736. doi: 10.1001/jamainternmed.2020.0249. PMID: 32150232; PMCID: PMC7063541. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Attilia F, Perciballi R, Rotondo C, Capriglione I, Iannuzzi S, Attilia ML, Coriale G, Vitali M, Cereatti F, Fiore M, Ceccanti M; Interdisciplinary Study Group CRARL - SITAC - SIPaD - SITD - SIPDip. Alcohol withdrawal syndrome: diagnostic and therapeutic methods. Riv Psichiatr. 2018; 53(3): 118-122. doi: 10.1708/2925.29413. PMID: 29912213. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Beghi E, Carpio A, Forsgren L, Hesdorffer DC, Malmgren K, Sander JW, Tomson T, Hauser WA. Recommendation for a definition of acute symptomatic seizure. Epilepsia. 2010; 51(4): 671-5. doi: 10.1111/j.1528-1167.2009.02285.x. Epub 2009 Sep 3. PMID: 19732133. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Di Nicola M, Martinotti G, Tedeschi D, Frustaci A, Mazza M, Sarchiapone M, et al. Pregabalin in outpatient detoxification of subjects with mild-to-moderate alcohol withdrawal syndrome. Hum Psychopharmacol. 2010; 25(3): 268-275. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Freynhagen R, Backonja M, Schug S, Lyndon G, Parsons B, Watt S, Behar R. Pregabalin for the Treatment of Drug and Alcohol Withdrawal Symptoms: A Comprehensive Review. CNS Drugs. 2016; 30(12): 1191-1200. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Hnilicová H, Dobiášová K. Alkohol z pohledu veřejného zdraví v ČR: fakta a souvislosti. Čas. Lék. čes. 2018; 157: 248-253.
    8. Jesse S, Bråthen G, Ferrara M, Keindl M, Ben-Menachem E, Tanasescu R, Brodtkorb E, Hillbom M, Leone MA, Ludolph AC. Alcohol withdrawal syndrome: mechanisms, manifestations, and management. Acta Neurol Scand. 2017; 135(1): 4-16. doi: 10.1111/ane.12671. Epub 2016 Sep 1. PMID: 27586815; PMCID: PMC6084325. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Klinika adiktologie, přístup 31. ledna 2021. https://www.alkoholpodkontrolou.cz/co-uz-je-zavislost/skodlive-uzivani/
    10. Kolektiv autorů. Soubor minimálních diagnostických a terapeutických standardů u pacientů s epilepsií. Epileptický status a jeho léčba. EpiStop 2017: 27-29.
    11. Krijtová H, Krýsl D, Marusič P. Akutní symptomatické záchvaty a akutní status epilepticus - definice, příčiny a léčba. Neurol. praxi 2011; 12(4): 256-264.
    12. Martinotti G, Di Nicola M, Tedeschi D, Mazza M, Janiri L, Bria P. Efficacy and safety of pregabalin in alcohol dependence. Adv Ther. 2008; 25(6): 608-618. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Mason BJ, Quello S, Goodell V, Shadan F, Kyle M, Begovic A. Gabapentin treatment for alcohol dependence: a randomized clinical trial. JAMA Intern Med. 2014; 174(1): 70-77. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Muncie HL Jr, Yasinian Y, Oge' L. Outpatient management of alcohol withdrawal syndrome. Am Fam Physician. 2013; 88(9): 589-95. Přejít na PubMed...
    15. Myrick H, Malcolm R, Randall PK, Boyle E, Anton RF, Becker HC, et al. A double-blind trial of gabapentin versus lorazepam in the treatment of alcohol withdrawal. Alcohol Clin Exp Res. 2009; 33(9): 1582-1588. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Popov P. Závislost na alkoholu. Psychiatr. Praxi 2003; 1: 29-32.
    17. Šustková M. Závislost na návykových látkách ve Farmakologie. Praha: Grada 2018: 141-158.
    18. Tyrlíková I. Alkohol a epilepsie - jak léčit? Neurol. praxi 2013; 14(4): 197-199.
    19. Vodička M. Wernickeova encefalopatie. Neurol. praxi 2015; 16(6): 360-364.
    20. World Health Organization. Alcohol use topic site. Accessed January 31, 2021. https://www.euro.who.int/en/search?q=alcohol.
    21. Zárubová J, Komárek V. Antiepileptika v Compendium, léčiva používaná v podmínkách ČR, 5. vydání. 2018 Praha: Panax Co, s. r. o.: 231-260.
    22. Zárubová J, Těšinová J, Veberová M, Marusič P, Beňová B. Epileptologie a právo. EpiStop 2016: 7-8.

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.