Neurol. praxi. 2024;25(4):303-308 | DOI: 10.36290/neu.2024.055

Vestibulární schwannom

MUDr. Lenka Peterková1, MUDr. Zdeněk Fîk, Ph.D.1, prof. MUDr. Eduard Zvěřina, DrSc., FCMA1, MUDr. Aleš Vlasák, Ph.D.2, MUDr. Jan Lazák1, MUDr. Vladimír Koucký1, MUDr. Michaela Tesařová1, MUDr. Rudolf Černý, CSc.3, MUDr. Zuzana Balatková, Ph.D.1, prof. MUDr. Jan Betka, DrSc., FCMA1
1 Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku 1. LF UK a FN Motol, Praha
2 Neurochirurgická klinika dětí a dospělých 2. LF UK a FN Motol, Praha
3 Neurologická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha

Vestibulární schwannom (VS) je intrakraniální benigní tumor vycházející ze Schwannových buněk vestibulární porce vestibulokochleárního nervu. Tento nádor tvoří 85 % tumorů mostomozečkového koutu. Vyrůstá v tzv. přechodové zóně vnitřního zvukovodu, odkud roste směrem k mozkovému kmeni a mozečku. Z toho lze vyvodit posloupnost příznaků, které se u pacienta rozvinou. Mezi jeho nejčastější projevy patří jednostranná porucha sluchu, ušní šelesty a poruchy rovnováhy.

Ve většině případů je jeho růst pomalý. V naprosté většině případů (95 %) se jedná o sporadický typ nádoru, ve zbylých 5 % se pak jedná o dědičnou, autozomálně dominantní formu nádoru, která se vyskytuje především u neurofibromatózy 2. typu (NF2).

Klíčová slova: vestibulární schwannom, mikrochirurgie, lícní nerv, sluch, rehabilitace rovnováhy.

Vestibular schwannoma

Vestibular schwannoma (VS) is a benign intracranial tumor derived from myelinating Schwann cells of the vestibular division of the vestibulocochlear nerve. Vestibular schwannomas account for approximately 85 % of cerebellopontine angle tumors. It grows in the so-called transition zone of the internal auditory canal, from which it extends toward the brainstem and cerebellum. From this knowledge, the sequence of symptoms the patient develops can be deduced. The most common manifestations include unilateral hearing loss, tinnitus, and balance disorders. In most cases, VS growth is slow. The vast majority of VS (95 %) occur as sporadic tumors, with the remaining 5 % occurring as part of an inherited, autosomal dominant form of VS, mainly found in patients with neurofibromatosis type 2 (NF2).

Keywords: vestibular schwannoma, microsurgery, facial nerve, hearing, balance rehabilitation therapy.

Přijato: 26. srpen 2024; Zveřejněno: 10. září 2024  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Peterková L, Fîk Z, Zvěřina E, Vlasák A, Lazák J, Koucký V, et al.. Vestibulární schwannom. Neurol. praxi. 2024;25(4):303-308. doi: 10.36290/neu.2024.055.
Stáhnout citaci
PDF bude odemčeno 10.9.2025

Reference

  1. Aarnisalo AA, Suoranta H, Ylikoski J. Magnetic resonance imaging findings in the auditory pathway of patients with sudden deafness. Otol Neurotol. 2004;25(3):245-249. doi:10.1097/00129492-200405000-00008. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Balatková Z, Čada Z, Hrubá S, et al. Assessment of visual sensation, psychiatric profile and quality of life following vestibular schwannoma surgery in patients prehabituated by chemical vestibular ablation. 2020;164(4):444-453. doi:10.5507/bp.2019.056. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Balatková Z, Černý R, Fík Z, et al. Faktory ovlivňující vestibulární kompenzaci u pacientů po operaci vestibulárního schwannomu. Otorinolaryngologie a foniatrie. 2018;67(4):91-94.
  4. Betka J, Zvěřina E, Balogová Z, et al. Complications of microsurgery of vestibular schwannoma. Biomed Res Int. 2014;2014. doi:10.1155/2014/315952. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Bishop C, Eby T. The current status of audiologic rehabilitation for profound unilateral sensorineural hearing loss. Laryngoscope. 2010;120(3):552-556. doi:10.1002/lary.20735. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Bouček J, Vokřál J, Černý L, et al. Baha jako možné řešení jednostranné hluchoty. Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie. 2016;79(3):324-330.
  7. Carlson M, Link M Vestibular Schwannomas. Ingelfinger JR, ed. New England Journal of Medicine. 2021;384(14):1335-1348. doi:10.1056/NEJMra2020394. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Carlson M, Vivas E, McCracken D, et al. Congress of Neurological Surgeons Systematic Review and Evidence­‑Based Guidelines on Hearing Preservation Outcomes in Patients with Sporadic Vestibular Schwannomas. In: Clinical Neurosurgery. Vol 82. Oxford University Press; 2018:E35-E39. doi:10.1093/neuros/nyx511. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Coughlin A, Hunt A, Gubbels S. Is Hearing Preserved Following Radiotherapy for Vestibular Schwannoma? Published online 2018. doi:10.1002/lary.27421. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Drusin M, Lubor B, Losenegger T, Selesnick S. Trends in Hearing Rehabilitation Use Among Vestibular Schwannoma Patients. Published online 2019. doi:10.1002/lary.28316. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Erickson N, Schmalz P, Agee B, et al. Koos Classification of Vestibular Schwannomas: A Reliability Study. Clin Neurosurg. 2019;85(3):409-414. doi:10.1093/neuros/nyy409. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Fík Z, Chovanec M, Zvěřina E, et al. Funkce lícního nervu po mikrochirurgické léčbě vestibulárního schwannomu. Česká a Slovenská Neurologie a Neurochirurgie. 2017;80(5):545-551. doi:10.14735/amcsnn2017545. Přejít k původnímu zdroji...
  13. Fík Z, Vlasák A, Zvěřina E, et al. Which Epidemiological Characteristics Drive Decision Making in the Management of Patients with Vestibular Schwannoma? Biomedicines. 2023;11(2):340. Published 2023 Jan 25. doi:10.3390/biomedicines11020340. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Flasar J, Volk G, Granitzka T, et al. Quantitative facial electromyography monitoring after hypoglossal­‑facial jump nerve suture. Laryngoscope Investig Otolaryngol. 2017;2(5):325-330. doi:10.1002/lio2. 95. Přejít k původnímu zdroji...
  15. Goldbrunner R, Weller M, Regis J, et al. Eano guideline on the diagnosis and treatment of vestibular schwannoma. Neuro Oncol. 2020;22(1):31-45. doi:10.1093/neuonc/noz153. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Hunter J, Francis D, O'Connell B, et al. Single Institutional experience with observing 564 vestibular schwannomas: Factors associated with tumor growth. Otology and Neurotology. 2016;37(10):1630-1636. doi:10.1097/MAO.0000000000001219. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Johnson S, Kano H, Faramand A, et al. Long term results of primary radiosurgery for vestibular schwannomas. J Neurooncol. 2019;145(2):247-255. doi:10.1007/s11060-019-03290-0. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Kanzaki J, Tos M, Sanna M, New and modified reporting systems from the consensus meeting on systems for reporting results in vestibular schwannoma. Otol Neurotol. 2003;24(4):642-649. doi:10.1097/00129492-200307000-00019. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Kim G, Hullar T, Seo J. Comparison of balance outcomes according to treatment modality of vestibular schwannoma. Laryngoscope. 2020;130(1):178-189. doi:10.1002/lary.27830. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Kim J, Cho Y. Growth of vestibular schwannoma: long­‑term follow­‑up study using survival analysis. Acta Neurochir (Wien). 2021;163(8):2237-2245. doi:10.1007/s00701-021-04870-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Koors P, Thacker L, Coelho D. ABR in the diagnosis of vestibular schwannomas: A meta­‑analysis. American Journal of Otolaryngology - Head and Neck Medicine and Surgery. 2013;34(3):195-204. doi:10.1016/j.amjoto.2012. 11. 011. Přejít k původnímu zdroji...
  22. Marinelli J, Grossardt B, Lohse C, Carlson M. Prevalence of Sporadic Vestibular Schwannoma: Reconciling Temporal Bone, Radiologic, and Population­‑based Studies. Otology & Neurotology. 2019;40(3):384-390. doi:10.1097/MAO.0000000000002110. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Profant O, Bureš Z, Balogová Z, et al. Decision making on vestibular schwannoma treatment: predictions based on machine­‑learning analysis. Sci Rep. 2021;11(1). doi:10.1038/s41598-021-97819-x. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Reznitsky M, Babiel M, Petersen S, et al. The natural history of vestibular schwannoma growth­‑prospective 40-year data from an unselected national cohort. Neuro Oncol. 2021;23(5):827-836. doi:10.1093/neuonc/noaa230. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Rosahl S, Bohr C, Lell M, Hamm K, Iro H. Diagnostics and therapy of vestibular schwannomas - an interdisciplinary challenge. GMS Curr Top Otorhinolaryngol Head Neck Surg. 2017;16:Doc03. doi:10.3205/cto000142. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Scholte M, Hentschel MA, Kunst HP, Steens SCA, Rovers MM, Grutters JPC. Potential savings in the diagnosis of vestibular schwannoma. Published online 2017. doi:10.1111/coa.12973. Přejít k původnímu zdroji...
  27. Sun MZ, Oh MC, Safaee M, et al. Neuroanatomical correlation of the house­‑brackmann gading system in the microsurgical treatment of vestibular schwannoma. Neurosurg Focus. 2012;33(3). doi:10.3171/2012. 6. FOCUS12198. Přejít k původnímu zdroji...
  28. Volk GF, Pantel M, Guntinas­‑Lichius O. Modern concepts in facial nerve reconstruction. Head Face Med. 2010;6(1). doi:10.1186/1746-160X-6-25. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Wong K, Kozin ED, Kanumuri V, et al. Auditory brainstem implants: Recent progress and future perspectives. Front Neurosci. 2019;13(JAN). doi:10.3389/fnins.2019.00010. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Yang I, Sughrue ME, Han SJ, et al. Facial nerve preservation after vestibular schwannoma Gamma Knife radiosurgery. J Neurooncol. 2009;93(1):41-48. doi:10.1007/s11060-009-9842- Přejít k původnímu zdroji...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.