Neurol. praxi. 2026;27(1):10-14 | DOI: 10.36290/neu.2025.041

Využití průtokové cytometrie v likvorové diagnostice

Ing. Inka Matuchová, Ph.D.1, MUDr. Ondřej Sobek, CSc., M.I.A.C.1, MUDr. Lenka Ceprová1, 2, doc. MUDr. Iuri Marinov, CSc.3, prof. MUDr. Jaroslava Dušková, CSc., F.I.A.C.1, 4
1 Laboratoř pro likvorologii, neuroimunologii, patologii a speciální diagnostiku, Topelex, s. r. o., Praha
2 Neurologické oddělení, Ústřední vojenská nemocnice - Vojenská fakultní nemocnice, Praha
3 Laboratoř průtokové cytometrie, Ústav hematologie a krevní transfuze, Praha
4 Ústav patologie 1. LF UK a VFN, Praha

Diagnostika nádorového postižení centrálního nervového systému (CNS) je vysoce zodpovědná a náročná disciplína. Klíčovou roli zejména při meningeálních nádorových infiltracích hraje kvalitativní cytologické vyšetření likvoru, které umožňuje odhalit morfologické abnormality buněk. Navazující speciální barvicí imunocytochemické techniky a následné hodnocení cytopatologem umožňuje tyto atypické buňky blíže specifikovat. V případě podezření na nádorový proces vycházející z hematogenních buněk je však vhodná imunofenotypizační analýza, která v omezeném množství vzorku umožní patologický klon leukocytů blíže vydefinovat. Za tímto účelem využíváme metodu průtokové cytometrie. Prezentované kazuistiky zahrnují využití této metody v likvorové diagnostice, kladou důraz na její úskalí a poukazují na skutečnost, že metodu nelze vytrhávat z kontextu základního cytologického likvorového vyšetření.

Klíčová slova: mozkomíšní mok - likvor, průtoková cytometrie, cytologie, imunocytochemie, lymfoproliferace.

The use of flow cytometry in cerebrospinal fluid diagnostics

Diagnosis of central nervous system (CNS) tumor involvement is a highly responsible and demanding discipline. Qualitative cytological examination of cerebrospinal fluid (CSF) plays a key role, particularly in meningeal tumor infiltrations, allowing the detection of morphological abnormalities of cells. Subsequent special staining immunocytochemical techniques and subsequent evaluation by a cytopathologist allow these atypical cells to be specified closer. If a tumor process originating from hematopoietic cells is suspected, immunophenotyping analysis is appropriate. In a limited sample, this allows the malignant leukocyte clone to be further characterized. For this purpose, we use flow cytometry. The presented case reports include the use of this method in cerebrospinal fluid diagnostics, highlight its limitation, and emphasize that the method should not be considered in isolation. It must be interpreted in the context of the basic cytological cerebrospinal fluid examination.

Keywords: cerebrospinal fluid, flow cytometry, cytology, immunocytochemistry, lymphoproliferative disorders.

Vloženo: 24. únor 2025; Revidováno: 28. duben 2025; Přijato: 28. duben 2025; Zveřejněno online: 28. duben 2025; Zveřejněno: 11. březen 2026  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Matuchová I, Sobek O, Ceprová L, Marinov I, Dušková JFIAC. Využití průtokové cytometrie v likvorové diagnostice. Neurol. praxi. 2026;27(1):10-14. doi: 10.36290/neu.2025.041.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Koupit PDF - 60 Kč
    bude odemčeno 11.3.2027

    Reference

    1. Au KLK, Latonas S, Shameli A, et al. Cerebrospinal Fluid Flow Cytometry: Utility in Central Nervous System Lymphoma Diagnosis. Can J Neurol Sci. 2020;47(3):382-388. doi: 10.1017/cjn.2020.22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. de Jongste AH, Kraan J, van den Broek PD, et al. Use of TransFix™ cerebrospinal fluid storage tubes prevents cellular loss and enhances flow cytometric detection of malignant hematological cells after 18 hours of storage. Cytometry B Clin Cytom. 2014;86(4):272-9. doi: 10.1002/cyto.b.21097. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Dušková J, Sobek O. Cytologické vyšetření mozkomíšního moku. Česk Patol. 2018;55(3):145-157.
    4. Dušková J, Sobek O. Assisting the neurologist in diagnosis of CNS malignancies. Brain Behav. 2017;e00805. doi: 10.1002/brb3.805. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Karube K, Satou A, Kato S. New classifications of B-cell neoplasms: a comparison of 5th WHO and International Consensus classifications. Int J Hematol. 2024;28. doi: 10.1007/s12185-024-03781-5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Kaynar LA, Özkurt ZN, Savaş EM, et al. Is flow cytometry useful in determining central nervous system involvement in patients with hematological malignancy? Analysis with a prospective cohort. Leuk Res. 2023;31:107332. doi: 10.1016/j.leukres.2023.107332. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Kelbich P, Adam P, Sobek O. Význam základního vyšetření likvoru pro diagnostiku postižení centrálního nervového systému (2. část). Labor Aktuell. 2009;2:10-16.
    8. Kelbich P, Koudelková M, Machová H, et al. Význam urgentního vyšetření mozkomíšního moku pro včasnou diagnostiku neuroinfekcí. Klin. mikrobiol. Inf. lék. 2007;12(1):9-20.
    9. Kelbich P, Hejčl A, Krulichová IS, et al. Coefficient of energy balance, a new parameter for basic investigation of the cerebrospinal fluid. Clin Chem Lab Med. 2014;52(7):1009-17. doi: 10.1515/cclm-2013-0953. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Koudelková M, Adam P, Sobek O. Překvapivé likvorové nálezy. Neurol. praxi. 2012;13(5):288-290.
    11. Krejsek J, Andrýs C, Krčmová I. Imunologie člověka. Hradec Králové: Garamon. 2016;495s. ISBN 978-80-86472-74-4.
    12. Marinov I. Průtoková cytometrie v klinické hematologii. Praha: Triton. 2003;96 s. ISBN 80-7254-415-2.
    13. McKinnon KM. Flow Cytometry: An Overview. Curr Protoc Immunol. 2018;21(120):5. 1. 1-5. 1. 11. doi: 10.1002/cpim.40. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Remy MM, Schöbi N, Kottanattu L, et al. Cerebrospinal fluid CXCL13 as a diagnostic marker of neuroborreliosis in children: a retrospective case-control study. J Neuroinflammation. 2017;14(1):173. doi: 10.1186/s12974-017-0948-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Robinson JP, Ostafe R, Iyengar SN, et al. Flow Cytometry: The Next Revolution. Cells. 2023;12(14):1875. doi: 10.3390/cells12141875. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Sobek O, Adam P, Kelbich P, et al. Vyšetření likvoru - současné možnosti. Neurol. praxi. 2009;14(5):280-284.
    17. Zeman D. Praktický průvodce laboratorním vyšetřením likvoru. Monografie. Olomouc: Univerzita Palackého v Olomouci. 2018;136 s. ISBN 978-80-244-5262-3.
    18. Zeman D, Revendova K, Bunganic R, et al. Analysis of cerebrospinal fluid cells by flow cytometry: Comparison to conventional cytology. Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub. 2023;167(2):121-130. doi: 10.5507/bp.2022.021. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.