Neurol. praxi. 2026;27(1):22-26 | DOI: 10.36290/neu.2025.032

Laboratorní biomarkery roztroušené sklerózy

MUDr. Kamila Žondra Revendová, Ph.D.1, 2, MUDr. Ing. David Zeman, Ph.D.3, 4, MUDr. Radovan Bunganič1, 2, MUDr. Kryštof Damián Švub1, MUDr. Ondřej Pelíšek2, 5, doc. RNDr. Pavlína Kušnierová, Ph.D.3, 4
1 Neurologická klinika, Fakultní nemocnice Ostrava, Ostrava
2 Katedra klinických neurověd, Lékařská fakulta Ostravské univerzity, Ostrava
3 Ústav laboratorní medicíny, Oddělení klinické biochemie, Fakultní nemocnice Ostrava, Ostrava
4 Ústav laboratorní medicíny, Lékařská fakulta, Ostravská univerzita, Ostrava
5 Neurologické oddělení, Nemocnice Agel Nový Jičín, a. s.

Laboratorní biomarkery hrají zásadní roli v diagnostice, predikci a monitorování účinnosti léčby pacientů s roztroušenou sklerózou (RS). Díky jejich využití lze terapii lépe individualizovat, což zvyšuje šance na zpomalení progrese onemocnění a zlepšení kvality života pacientů. Nejvýznamnější diagnostické laboratorní biomarkery u RS představují oligoklonální IgG pásy a volné lehké řetězce kappa, zatímco pro predikci nemoci a monitorování účinnosti jsou zásadní lehké řetězce neurofilament. Výzkum v této oblasti se neustále rozvíjí s cílem objevit nové ukazatele, které by dále zlepšily přesnost diagnostiky a umožnily detailnější sledování průběhu nemoci.

Klíčová slova: Klíčova slova: laboratorní biomarkery, roztroušená skleróza, oligoklonální IgG pásy, volné lehké řetězce, lehké řetězce neurofilament.

Laboratory biomarkers of multiple sclerosis

Laboratory biomarkers play a crucial role in the diagnosis, prediction, and monitoring of treatment efficacy in patients with multiple sclerosis (MS). Their use enables better individualization of therapy, increasing the chances of slowing disease progression and improving patients' quality of life. The most important diagnostic laboratory biomarkers in MS are oligoclonal IgG bands and free kappa light chains, while neurofilament light chains are essential for disease prediction and monitoring treatment efficacy. Research in this area is continuously evolving with the aim of discovering new indicators that further improve diagnostic accuracy and enable more detailed monitoring of disease progression.

Keywords: laboratory biomarkers, multiple sclerosis, oligoclonal IgG bands, free light chains, neurofilament light chains.

Vloženo: 24. únor 2025; Revidováno: 31. březen 2025; Přijato: 1. duben 2025; Zveřejněno online: 1. duben 2025; Zveřejněno: 11. březen 2026  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Revendová KŽ, Zeman D, Bunganič R, Švub KD, Pelíšek O, Kušnierová P. Laboratorní biomarkery roztroušené sklerózy. Neurol. praxi. 2026;27(1):22-26. doi: 10.36290/neu.2025.032.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Abdelhak A, Foschi M, Abu-Rumeileh S, et al. Blood GFAP as an emerging biomarker in brain and spinal cord disorders. Nat Rev Neurol. 2022;18(3):158-172. doi:10.1038/s41582-021-00616-3. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Bai Z, Chen D, Wang L, et al. Cerebrospinal Fluid and Blood Cytokines as Biomarkers for Multiple Sclerosis: A Systematic Review and Meta-Analysis of 226 Studies With 13,526 Multiple Sclerosis Patients. Front Neurosci. 2019;13:1026. doi:10.3389/fnins.2019.01026. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Benkert P, Meier S, Schaedelin S, et al. Serum neurofilament light chain for individual prognostication of disease activity in people with multiple sclerosis: a retrospective modelling and validation study. Lancet Neurol. 2022;21(3):246-257. doi:10.1016/S1474-4422(22)00009-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Berek K, Bsteh G, Auer M, et al. Cerebrospinal Fluid Findings in 541 Patients With Clinically Isolated Syndrome and Multiple Sclerosis: A Monocentric Study. Front Immunol. 2021;12:675307. doi:10.3389/fimmu.2021.675307. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Bittner S, Oh J, Havrdová EK, et al. The potential of serum neurofilament as biomarker for multiple sclerosis. Brain. 2021;144. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Bjornevik K, Munger KL, Cortese M, et al. Serum Neurofilament Light Chain Levels in Patients With Presymptomatic Multiple Sclerosis. JAMA Neurol. 2020;77(1):58-64. doi:10.1001/jamaneurol.2019.3238. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Comabella M, Fernández M, Martin R, et al. Cerebrospinal fluid chitinase 3-like 1 levels are associated with conversion to multiple sclerosis. Brain. 2010;133(Pt 4):1082-1093. doi:10.1093/brain/awq035. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Comabella M, Sastre-Garriga J, Borras E, et al. CSF Chitinase 3-Like 2 Is Associated With Long-term Disability Progression in Patients With Progressive Multiple Sclerosis. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2021;8(6):e1082. doi:10.1212/NXI.0000000000001082. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Ebrahimkhani S, Vafaee F, Young PE, et al. Exosomal microRNA signatures in multiple sclerosis reflect disease status. Sci Rep. 2017;7(1):14293. doi:10.1038/s41598-017-14301-3. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Ferraro D, Galli V, Vitetta F, et al. Cerebrospinal fluid CXCL13 in clinically isolated syndrome patients: Association with oligoclonal IgM bands and prediction of Multiple Sclerosis diagnosis. J Neuroimmunol. 2015;283:64-69. doi:10.1016/j.jneuroim.2015.04.011. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Floro S, Carandini T, Pietroboni AM, De Riz MA, Scarpini E, Galimberti D. Role of Chitinase 3-like 1 as a Biomarker in Multiple Sclerosis: A Systematic Review and Meta-analysis. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2022;9(4):e1164. doi:10.1212/NXI.0000000000001164. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Fonderico M, Portaccio E, Razzolini L, et al. Cerebrospinal Fluid IgM and Oligoclonal IgG Bands in Multiple Sclerosis: A Meta-Analysis of Prevalence and Prognosis. Brain Sci. 2021;11(11):1444. doi:10.3390/brainsci11111444. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Hegen H, Walde J, Berek K, et al. Cerebrospinal fluid kappa free light chains for the diagnosis of multiple sclerosis: A systematic review and meta-analysis. Mult Scler. 2023;29(2):169-181. doi:10.1177/13524585221134213. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Jarius S, Eichhorn P, Franciotta D, et al. The MRZ reaction as a highly specific marker of multiple sclerosis: re-evaluation and structured review of the literature. J Neurol. 2017;264(3):453-466. doi:10.1007/s00415-016-8360-4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Khalil M, Teunissen CE, Otto M, et al. Neurofilaments as biomarkers in neurological disorders. Nat Rev Neurol. 2018;14(10):577-589. doi:10.1038/s41582-018-0058-z. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Klíčová K, Mareš J, Sobek O, et al. Prognostic relevance of the C-X-C motif chemokine ligand 13 and interleukin-8 in predicting the transition from clinically isolated syndrome to multiple sclerosis. Eur J Neurosci. 2024;59(11):2955-2966. doi:10.1111/ejn.16300. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Kušnierová, Pavlína. Laboratorní diagnostika roztroušené sklerózy. Habilitační práce. Olomouc: Univerzita Palackého v Olomouci, 2021.
  18. Lotan I, Benninger F, Mendel R, et al. Does CSF pleocytosis have a predictive value for disease course in MS? Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2019;6(5):e584. doi:10.1212/NXI.0000000000000584. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Mancuso R, Hernis A, Agostini S, et al. MicroRNA-572 expression in multiple sclerosis patients with different patterns of clinical progression. J Transl Med. 2015;13:148. doi:10.1186/s12967-015-0504-2. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Martínez MA, Olsson B, Bau L, et al. Glial and neuronal markers in cerebrospinal fluid predict progression in multiple sclerosis. Mult Scler. 2015;21(5):550-561. doi:10.1177/1352458514549397. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Meier S, Willemse EAJ, Schaedelin S, et al. Serum Glial Fibrillary Acidic Protein Compared With Neurofilament Light Chain as a Biomarker for Disease Progression in Multiple Sclerosis. JAMA Neurol. 2023;80(3):287-297. doi:10.1001/jamaneurol.2022.5250. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Modvig S, Degn M, Roed H, et al. Cerebrospinal fluid levels of chitinase 3-like 1 and neurofilament light chain predict multiple sclerosis development and disability after optic neuritis. Mult Scler. 2015;21(14):1761-1770. doi:10.1177/1352458515574148. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Møllgaard M, Degn M, Sellebjerg F, et al. Cerebrospinal fluid chitinase-3-like 2 and chitotriosidase are potential prognostic biomarkers in early multiple sclerosis. Eur J Neurol. 2016;23(5):898-905. doi:10.1111/ene.12960. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Monreal E, Sainz de la Maza S, Costa-Frossard L, et al. Predicting Aggressive Multiple Sclerosis With Intrathecal IgM Synthesis Among Patients With a Clinically Isolated Syndrome. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2021;8(5):e1047. doi:10.1212/NXI.0000000000001047. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Montalban X, Lebrun-Frénay C, Oh J, et al. Diagnosis of multiple sclerosis: 2024 revisions of the McDonald criteria. Lancet Neurol. 2025;24(10):850-865. doi:10.1016/S1474-4422(25)00270-4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Petzold A. Intrathecal oligoclonal IgG synthesis in multiple sclerosis. J Neuroimmunol. 2013;262(1-2):1-10. doi:10.1016/j.jneuroim.2013.06.014. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Revendova K, Zeman D, Kusnierova P, et al. Prognostic value of intrathecal IgM synthesis determined by various laboratory methods in patients with early multiple sclerosis - a prospective observational study. Mult Scler Relat Disord. 2022;63:103847. doi:10.1016/j.msard.2022.103847. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Rodgers JM, Miller SD. Cytokine control of inflammation and repair in the pathology of multiple sclerosis. Yale J Biol Med. 2012;85(4):447-468.
  29. Sharief MK, Thompson EJ. Immunoglobulin M in the cerebrospinal fluid: an indicator of recent immunological stimulation. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1989;52(8):949-953. doi:10.1136/jnnp.52.8.949. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Sharief MK, Thompson EJ. Intrathecal immunoglobulin M synthesis in multiple sclerosis. Relationship with clinical and cerebrospinal fluid parameters. Brain. 1991;114(Pt 1A):181-195.
  31. Siegel SR, Mackenzie J, Chaplin G, et al. Circulating microRNAs involved in multiple sclerosis. Mol Biol Rep. 2012;39(5):6219-6225. doi:10.1007/s11033-011-1441-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Sindic CJ, Monteyne P, Laterre EC. Occurrence of oligoclonal IgM bands in the cerebrospinal fluid of neurological patients: an immunoaffinity-mediated capillary blot study. J Neurol Sci. 1994;124(2):215-219. doi:10.1016/0022-510x(94)90329-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Sobek O. Doporučené postupy, indikace a možnosti likvorové diagnostiky u roztroušené sklerózy a optické neuromyelitidy. Multiple Sclerosis News. 2017;3(1):6-11.
  34. Sobek O, Dušková J, Kušnierová P, et al. Vyšetření likvoru - doporučený diagnostický postup. Multiple Sclerosis News. 2024;10(2):9-22.
  35. Stampanoni Bassi M, Iezzi E, Drulovic J, et al. IL-6 in the Cerebrospinal Fluid Signals Disease Activity in Multiple Sclerosis. Front Cell Neurosci. 2020;14:120. Published 2020 Jun 23. doi:10.3389/fncel.2020.00120. Přejít k původnímu zdroji...
  36. Tüfekci KU, Oner MG, Meuwissen RL, Genç S. The role of microRNAs in human diseases. Methods Mol Biol. 2014;1107:33-50. doi:10.1007/978-1-62703-748-8_3. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  37. Zeman D. Praktický průvodce laboratorním vyšetřením likvoru 1. Olomouc: Univerzita Palackého v Olomouci, 2018. ISBN 978-80-244-5262-3.
  38. Zondra Revendova K, Svub K, Bunganic R, et al. A comparison of measles-rubella-zoster reaction, oligoclonal IgG bands, oligoclonal kappa free light chains and kappa index in multiple sclerosis. Mult Scler Relat Disord. 2024;81:105125. doi:10.1016/j.msard.2023.105125. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.